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1什么是急性上呼吸道感染(感冒)?急性上呼吸道感染是一种儿科常见疾病,是由各种原因引起的上呼吸道的急性感染,俗称“感冒”,该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据主要感染部位的不同,可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。冬季和春季发生率相对较高,常见传播方式包括飞沫传播和空气传播两种。
2.普通感冒,要赶紧送往医院吗?
对于症状轻且自身抵抗力强的患儿,不需要用药,一般3~7天会自愈。但儿童感冒发病速度较快,且病情恶化速度快,如果炎症长期不愈,病程迁延,发展成慢性,将可能发展为哮喘、支气管炎、肺炎等,这就不是吃两天药就能好的。而全身症状重的患儿,如发热、烦躁不安、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大、球结膜出血等,甚至出现高热惊厥者,应尽快送医,重则危及生命。
3.要不要“挂盐水”?
所谓的“挂盐水”,主要功效是迅速提升药物的血药浓度,从而纠正人体电解质混乱、补充血容量,疗效快。一般感冒情况下,“盐水”里会加入抗生素,但是长期多次使用抗生素,容易产生耐药性,不可滥用。所以治疗原则一般是能口服则口服治疗,不能口服再输液。也有人觉得“挂盐水”对身体有害,坚决不挂,这种想法也是错误的,过犹不及,口服药物不能控制病情时,我们就要“挂盐水”。
4.提高免疫力,是否就意味着感冒的频次会降低?
是的,但这并不意味着只要感冒就等于抵抗力低下,也并不是只要提高免疫力就不会感冒。正常人都会感冒,孩子尚未发育完全,抵抗力相对成人较弱,感冒次数相对较多,家长不用过于担心。
小建议
1保证饮食均衡。饮食多样化、均衡化,这是提高免疫力的基本条件。另外,人体自身不能合成蛋白质,只能通过外界摄入,所以补充足够的优质蛋白很重要。
2按时接种疫苗。接种感冒疫苗,是抵御外来病毒的手段,也是一个模仿生病的过程,还能起到提高免疫力的效果。
3适当锻炼身体。根据孩子的喜好和运动能力,保证每天都有一定的运动量,帮助增强体质。
4保证充足睡眠。充足的睡眠对于免疫力的保障非常重要。2~4岁的儿童每天睡12小时;4~7岁的儿童每天睡11小时。
家庭护理片
1.患儿体温升高。家长如何处理?
对于体温在38.5°C以上的患儿,需要进行紧急降温。家长可通过温水擦拭身体或是在头部、腋下放置冰袋的方式进行物理降温,同时,结合患儿体温情况,可酌情服用泰诺林(对乙酰氨基酚)或美林(布洛芬混悬液)临时降温,并及时送医。需要注意的是,泰诺林(对乙酰氨基酚)和美林(布洛芬混悬液)这类退热药服用不可过量(遵医嘱),不可过于频繁,两次服用间隔6小时以上。若服用后仍高热不退,两者可交替服用,原则上尽快送医。
2.感冒了应多喝水。这是敷衍还是真的有效?
有效。感冒时多喝水确实有一定的缓解作用。感冒患儿多有发热、出汗等症状,或因服解表药而出汗,这都会导致体液流失,喝水可使体内水分及时得到补充,避免虚脱。或许大家都有一个感受,感冒期间常感觉喉咙干渴得厉害,多喝水能缓解不适,而且还可稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。另外,多喝水能促使出汗和排尿,加速体内细菌和病毒排出。但并不是感冒时都可以多喝水,对于少数患有肾病的儿童出现无汗、无尿、水肿等情况时,不应补充太多水分,应在临床对症治疗之后遵从医嘱来确定是否需要补水。另外,感冒患儿在保持足够饮水量的同时,应注意少量多次饮用,这样既能时刻保持身体的水分平衡,也不会对机体造成额外负担。
3.感冒时强补维C真的有用吗?
感冒时,人们常说,除了“多喝热水”,还要“多吃点维生素C”。维生素C真的可以治感冒吗?
目前来看,维生素C预防或治疗感冒的作用尚未明确,争议颇多。持支持的观点中,都离不开一个关键词大剂量服用。一方面疗效不确定,另一方面大剂量服用可能会增加不良反应,弊大于利。无论是国外还是国内的膳食指南都建议维生素C每人每日攝入量不超过1克。长期大剂量服用维生素C对胃肠道会有刺激作用。过量摄入维生素C(每日1克以上),会导致腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心呕吐、胃痉挛等症状。若是长期大剂量服用,一旦停止,还可能导致坏血病。
4.成人感冒药减量,可以给儿童服用吗?
这种说法其实不确切。儿童有专属的感冒药。西药成分精确,用药人群及用法用量严谨,对于一些成人和儿童都能服用的西药,减量是可以的;但是,一部分感冒药只能用于成人,禁止儿童服用。而在中医方面,感冒证型顿多,对于某些中成药,也应在专业人士指导下辨证论治,斟酌用量,切忌擅自服用。
2.普通感冒,要赶紧送往医院吗?
对于症状轻且自身抵抗力强的患儿,不需要用药,一般3~7天会自愈。但儿童感冒发病速度较快,且病情恶化速度快,如果炎症长期不愈,病程迁延,发展成慢性,将可能发展为哮喘、支气管炎、肺炎等,这就不是吃两天药就能好的。而全身症状重的患儿,如发热、烦躁不安、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大、球结膜出血等,甚至出现高热惊厥者,应尽快送医,重则危及生命。
3.要不要“挂盐水”?
所谓的“挂盐水”,主要功效是迅速提升药物的血药浓度,从而纠正人体电解质混乱、补充血容量,疗效快。一般感冒情况下,“盐水”里会加入抗生素,但是长期多次使用抗生素,容易产生耐药性,不可滥用。所以治疗原则一般是能口服则口服治疗,不能口服再输液。也有人觉得“挂盐水”对身体有害,坚决不挂,这种想法也是错误的,过犹不及,口服药物不能控制病情时,我们就要“挂盐水”。
4.提高免疫力,是否就意味着感冒的频次会降低?
是的,但这并不意味着只要感冒就等于抵抗力低下,也并不是只要提高免疫力就不会感冒。正常人都会感冒,孩子尚未发育完全,抵抗力相对成人较弱,感冒次数相对较多,家长不用过于担心。
小建议
1保证饮食均衡。饮食多样化、均衡化,这是提高免疫力的基本条件。另外,人体自身不能合成蛋白质,只能通过外界摄入,所以补充足够的优质蛋白很重要。
2按时接种疫苗。接种感冒疫苗,是抵御外来病毒的手段,也是一个模仿生病的过程,还能起到提高免疫力的效果。
3适当锻炼身体。根据孩子的喜好和运动能力,保证每天都有一定的运动量,帮助增强体质。
4保证充足睡眠。充足的睡眠对于免疫力的保障非常重要。2~4岁的儿童每天睡12小时;4~7岁的儿童每天睡11小时。
家庭护理片
1.患儿体温升高。家长如何处理?
对于体温在38.5°C以上的患儿,需要进行紧急降温。家长可通过温水擦拭身体或是在头部、腋下放置冰袋的方式进行物理降温,同时,结合患儿体温情况,可酌情服用泰诺林(对乙酰氨基酚)或美林(布洛芬混悬液)临时降温,并及时送医。需要注意的是,泰诺林(对乙酰氨基酚)和美林(布洛芬混悬液)这类退热药服用不可过量(遵医嘱),不可过于频繁,两次服用间隔6小时以上。若服用后仍高热不退,两者可交替服用,原则上尽快送医。
2.感冒了应多喝水。这是敷衍还是真的有效?
有效。感冒时多喝水确实有一定的缓解作用。感冒患儿多有发热、出汗等症状,或因服解表药而出汗,这都会导致体液流失,喝水可使体内水分及时得到补充,避免虚脱。或许大家都有一个感受,感冒期间常感觉喉咙干渴得厉害,多喝水能缓解不适,而且还可稀释痰液,有利于黏稠痰液的排出。另外,多喝水能促使出汗和排尿,加速体内细菌和病毒排出。但并不是感冒时都可以多喝水,对于少数患有肾病的儿童出现无汗、无尿、水肿等情况时,不应补充太多水分,应在临床对症治疗之后遵从医嘱来确定是否需要补水。另外,感冒患儿在保持足够饮水量的同时,应注意少量多次饮用,这样既能时刻保持身体的水分平衡,也不会对机体造成额外负担。
3.感冒时强补维C真的有用吗?
感冒时,人们常说,除了“多喝热水”,还要“多吃点维生素C”。维生素C真的可以治感冒吗?
目前来看,维生素C预防或治疗感冒的作用尚未明确,争议颇多。持支持的观点中,都离不开一个关键词大剂量服用。一方面疗效不确定,另一方面大剂量服用可能会增加不良反应,弊大于利。无论是国外还是国内的膳食指南都建议维生素C每人每日攝入量不超过1克。长期大剂量服用维生素C对胃肠道会有刺激作用。过量摄入维生素C(每日1克以上),会导致腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心呕吐、胃痉挛等症状。若是长期大剂量服用,一旦停止,还可能导致坏血病。
4.成人感冒药减量,可以给儿童服用吗?
这种说法其实不确切。儿童有专属的感冒药。西药成分精确,用药人群及用法用量严谨,对于一些成人和儿童都能服用的西药,减量是可以的;但是,一部分感冒药只能用于成人,禁止儿童服用。而在中医方面,感冒证型顿多,对于某些中成药,也应在专业人士指导下辨证论治,斟酌用量,切忌擅自服用。