广州肖先生

　　每次我儿子喝完牛奶，肚子总是咕咕叫，有的时候还会拉肚子，这是怎么回事？

胡洋同济大学附属上海市肺科医院

　　很多人可能有这样的经历：喝完牛奶没多久，肚子就开始咕噜咕噜叫个不停，还会频繁放屁，甚至腹泻。这种现象就是乳糖不耐受。
　　母乳、牛奶等乳类中含有乳糖，食用后，小肠中的乳糖酶会将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖供身体利用。如果体内肠道内缺乏乳糖酶，进入小肠后的乳糖就不能分解吸收，进而来到大肠被大肠内的微生物利用，发酵产酸、产气，导致产生腹痛、腹胀、腹泻的症状，我们称之为乳糖不耐受，又称乳糖酶缺乏症。
　　乳糖不耐受的人如何饮奶呢？具体建议如下：
　　少量多餐一次少喝一点，每天的奶量分多次喝，就可以减轻乳糖不耐受的症状。分次喝还可以刺激分泌更多的乳糖酶，从根本上解决乳糖不耐受的问题。
　　避免空腹喝奶喝牛奶前适当吃一些碳水化合物，或者牛奶中加一点谷类一起吃，也可以减缓消化过程，避免症状产生。
　　改喝酸奶牛奶在發酵成酸奶的过程中至少有20% ～30%的乳糖被分解，变成了乳酸和其他有机酸，而且乳酸菌也会产生大量的乳糖酶帮助人体消化乳糖。酸奶的营养价值与牛奶相同，更有利于胃肠道吸收。
　　喝羊奶配方奶粉羊奶粉和牛奶一样，也有乳糖，其实同样存在乳糖不耐受的问题，但羊奶粉中的乳糖颗粒比较细小，而且羊奶粉中含有大量的三磷酸腺苷，有利于充分分解乳糖，所以喝羊奶粉出现乳糖不耐受的情况远比牛奶粉概率要小得多。
　　喝低乳糖牛奶市面上有低乳糖舒化奶，厂家在牛奶中人工加入乳糖酶，饮用后可直接被身体吸收，不需要肠道乳糖酶帮忙。不过，糖尿病患者最好不要饮用低乳糖舒化奶，因为这种牛奶中已经分解的葡萄糖和半乳糖到体内后会以极快的速度消化吸收，血糖会瞬间升高，不易控制血糖。