【摘 要】
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目的：以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(visionmspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值.
方法：2006年6月～7月对
【机 构】
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100044北京大学人民医院妇科中国医学科学院肿瘤研究所美国克里夫兰医学中心
【出 处】
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2008年全国子宫颈病变新进展研讨会
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目的：以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(visionmspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值.
方法：2006年6月～7月对北京市展览路社区的790位20～54岁有性生活妇女进行宫颈病变筛查.采取每名妇女的宫颈脱落细胞,留做薄层液基细胞学(LCT)检测,然后应用5％醋酸涂抹法,进行宫颈醋白肉眼观察试验(VIA).VIA阳性者行阴道镜检查及活检病理检查：VIA阴性者若宫颈细胞学检测结果异常,再行阴道镜检查及活检病理检查.
结果：最终有783人纳入试验诊断效果评价分析,总共取了71例活检,病理组织学检查结果显示,宫颈早期浸润癌1例,CINⅢ 4例,CINⅡ3例。CINⅠ 12例。VIA方法筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的灵敏度为62.5％,特异度为95.9％,阳性预测值为13.5％.阴性预测值为99.6％.
结论：醋白肉眼观察试验筛查宫颈病变的效率接近传统巴氏涂片,但因其方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收人人群中有一定应用价值,但是需要注意漏诊和过度治疗问题.
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