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目的探讨改进后腹腔镜下离断式肾盂成形术的临床应用价值。方法2003年5月-2010年12月完成65例后腹腔镜下离断式肾盂成形术，裁剪肾盂时暂不将肾盂和输尿管完全离断，保持肾盂壁下角与输尿管壁连接，尽量裁剪旋转不良扩张肾盂的背侧叶以矫正肾盂的腹侧转位，采用腹腔镜下体外和体内相结合的方法置人双J管。结果本组65例均获成功，无中转开放手术。手术时间60-195min，平均82．4min，术中出血量l0-50ml，平均25．2ml。无周围脏器损伤，无严重并发症发生。2例术后吻合口漏尿，2-3周后自愈。术后住院时间