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目的：观察小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法：将72例进展性脑梗死患者随机分为两组,治疗组和对照组.两组均给予抗血小板聚集、抗凝、扩容、活血化瘀、合理控制血压、血糖、血脂等药物治疗.治疗组在此基础上加用尿激酶50万U加入100ml 0.9%氯化钠注射液静滴.对两组治疗前、治疗后24小时、治疗后7天进行四肢肌力分级.结果：治疗后24小时,两组四肢肌力之和比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组明显高于对照组.且两组均无出血病例.结论：50万U尿激酶治疗进展性脑梗死有效、安全、可靠.