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探讨化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎或脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）的临床意义。方法采用TNF放免药盒，测定化脑组21例、病毒脑28例、对照组20例的脑脊液TNF。结果化脑组脑脊液TNF阳性率显著高于病毒脑组，化脑组脑脊液肿瘤坏死因子升高的平均浓度显著高于病毒脑组，差异有高度统计学意义。结论对接受过抗生素治疗而诊断不明者，可行脑脊液TNF检测，高水平则提示化脓性脑膜炎。