【摘 要】 目的：探讨手术中防止切口感染的护理措施。方法：本文通过对手术切口感染的常见原因分析，提出相应的护理措施。结果：手术切口感染的因素有很多，在手术室护理工作中充分利用无菌技术、做好器械处理、改善手术环境、一次性物品的管理和使用可降低手术切口感染率。结论：手术中的护理对防止病人的切口感染非常重要，通过无菌技术、消毒处理等措施就能起到明显的控制效果，从而避免切口感染。
　　【关键词】 手术切口感染 护理 无菌技术 措施
　　【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0176-01
　　手术切口感染是医院中最常见的感染，严重增加了患者的痛苦和医疗费用，直接关系到手术成功与否。切口感染的因素有很多，如患者自身抵抗能力。术前准备 、手术持续时间 、手术室环境等，但与手术中的切口保护直接相关[1] 。如何做好手术中的切口保护？手术室护理工作人员应做到管理好手术环境，在手术室护理工作中充分利用无菌技术、做好器械处理、改善手术环境、一次性物品的管理和使用 。
　　1 无菌技术
　　无菌技术的根本目的在于减少手术过程中的细菌数量，有效防止感染，这也是手术过程中护理人员需要注意的重点工作，这项工作的好坏决定了病人手术切口的感染和恢复情况[2]。无菌技术主要体现在手术室洁净度、细菌培养监测、消毒情况、污染处理等方面，在手术中应该树立严格无菌观念。护理人员应手术开始后就应该认真做好消毒处理工作。
　　2 器械处理
　　器械是手术中用到次数最多的工具，因此在手术前后都需要及时的进行消毒。①所有手术包器械必须经高压灭菌。 2每个包必须放置消毒指示卡，包外注明消毒日期、品名，采用这一措施后如有不合格包裹不能用，保证器械物品的无菌要求，对于不能用高压灭菌的物品均可用环氧乙烷灭菌；3对于污染手术或传染性手术器械用品，术后将所用器械物品根据不同情况选择不同消毒液浸泡后由供应室合理处理，敷料焚烧。
　　3 控制好手术环境
　　手术中尽量减少工作人员走动，严格控制参观人数（每间不超过2人）。病人手术开始后，护士递手术器械的动作应轻柔，以减少空气中细菌飘落到切口处的数量。接台手术之间不少于30分钟。定期进行空气培养，确保手术室内空气新鲜，并做好相应的培养记录；护理人员可以通过在手术前后进行空间消毒，减少空气中的细菌含量，将细菌数量控制在标准规定范围以内。保证手术室、病人房间、通道满足无菌技术的规定后才能使用[3]。
　　4 一次性物品使用管理
　　使用前必须检查灭菌标示，包装是否严密，有无破损，潮湿，有无失效和不洁净，开启时，严格无菌操作。做到一人一用，用后做到毁形消毒。
　　5 手术结束
　　皮肤消毒后护士及时用薄膜贴在切口处，以防止手术切口出现感染。
　　6 护理措施
　　护士积极按照“3个100%”和“四严格”开展工作，在手术前后对病人实施彻底的清洁消毒，确保切口没有细菌存在，保持空气的合格率、器械进行灭菌消毒、医护人员的手细菌培养合格率均能达到100%；“四严格”具体内容包括严格各类缝合线、无菌手套、无菌纱布、引流管等的有效期；监督医生、护士无菌操作；皮肤缝合后切口消毒[4]。
　　7 讨论
　　手术室是感染的高危科室，它担负着对病人进行手术和危重病人切口的抢救任务，因此手术护士的工作质量直接影响手术病人的愈合。因此，从事手术室工作的人员必须认真学习无菌技术，严格遵守无菌原则，要有慎独精神，自觉执行操作规程，否则，将给患者带来不应有的痛苦，延误手术切口愈合，切口裂开，甚至对患者日后的康复起到阻碍作用，影响患者的身心健康[5]。所以，应加强手术室预防感染的管理，提高医务人员的操作技能，通过无菌技术、消毒处理等措施就能起到明显的控制效果，最大限度的控制手术切口感染的发生，促进患者尽快恢复。
　　参考文献
　　[1] 王莉.手术室切口感染防止的护理干预[J].中外医疗，2011（4）：157.
　　[2] 王庆军，李武军，孙惠英，等.皮肤准备方法对术后切口愈合及感染的影响[J].中华护理杂志，2009，44（5）：5152.
　　[3] 付素梅.手术伤口感染原因分析及护理干预[J].中国当代医药，2011，18（3）：457.
　　[4] 高朝霞，王端焱.基层医院洁净手术室实效性的探讨[J].中华医院感染学杂志，2010，20（3）：370-371.
　　[5] 耿莉华.医院感染实用护理手册[M].北京：科学技术文献出版社，2001： 210.