【摘 要】
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目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)联合X线透视下金属支架置入术在气道狭窄治疗中的应用价值。方法选取2009年5月—2013年1月在我院住院的25例气道狭窄患者,呼吸困难程度均为4
【机 构】
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兵团农七师医院呼吸内科,新疆医科大学第一附属医院
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目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)联合X线透视下金属支架置入术在气道狭窄治疗中的应用价值。方法选取2009年5月—2013年1月在我院住院的25例气道狭窄患者,呼吸困难程度均为4级;其中男18例,女7例。在对气道狭窄程度综合评价后,采用经纤支镜引导联合X线透视下金属支架置入术进行治疗,观察气管、支气管支架置入前后患者的呼吸困难程度及血气分析〔动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)〕的变化,并对并发症进行分析。结果 25例患者共置入28枚支架,其中管形支架20枚;带膜支架2枚;Y型支架2枚;主气管狭窄并一侧主支气管狭窄者先置入主支气管支架,然后置入主气管支架,共4枚。患者呼吸困难程度由支架置入前的(4.0±0.0)级降至支架置入后的(2.2±0.7)级,PO2由(49.4±6.4)mm Hg升至(70.5±11.2)mm Hg,PCO2由(65.1±12.4)mm Hg降至(48.3±11.3)mm Hg(P<0.05)。术后6例有少量痰中带血,4例有短暂的咳嗽,3例胸骨后轻度疼痛,1例出现皮下气肿,1例于支架置入后1个月再次发生气道狭窄。所有患者未出现与支架有关的严重并发症。结论经纤支镜引导联合X线透视下金属支架置入术治疗气道狭窄安全、有效,能迅速解除气道狭窄,缓解呼吸困难,并为后续治疗创造条件,值得在临床推广应用。
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