【摘 要】
:
目的 肺癌外科治疗需要遵循严格的质量控制标准以确保手术治疗的效果和病理诊断的准确性,但目前尚未得到足够的重视.方法 回顾性总结2007年112例肺癌手术治疗的临床资料,采用美国国立综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)、美国外科学院肿瘤研究组(ACOSOG,American College of Surgeons'Oncology Gr
【机 构】
:
100142北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,100142北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸外二科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验
论文部分内容阅读
目的 肺癌外科治疗需要遵循严格的质量控制标准以确保手术治疗的效果和病理诊断的准确性,但目前尚未得到足够的重视.方法 回顾性总结2007年112例肺癌手术治疗的临床资料,采用美国国立综合癌症网络(NCCN,National Comprehensive Cancer Network)、美国外科学院肿瘤研究组(ACOSOG,American College of Surgeons'Oncology Group)和国际肺癌研究会(IASLC,International Association for the Study of Lung Cancer)定义的肺癌外科治疗的手术质量标准作为质控依据,分析外科质量控制工作.结果 全组患者无手术死亡.按照NCCN,AGOSOG和ISALC质控标准分析本组R0手术质量达标率分别为79.6%,70.9%和43.7%.中位淋巴结清扫数目27枚(0~ 63枚),中位纵隔淋巴结切除数目16.5枚(0~43枚),第一站淋巴结切检的中位数目是10.5枚(0~26枚).中位纵隔淋巴结清扫站数为4站(0~6站).第二站淋巴结最常清扫的部位是4R、5、6和7组淋巴结,第一站淋巴结中最常清扫的部位10和12组.全组1年生存率92% (95% CI,89 ~95);3年生存率67% (95% CI,62 ~72);4年生存率57% (95% CI,52 ~62).结论 质量控制工作是肺癌外科治疗的核心内容,实行符合国际标准的手术是开展高质量临床研究的前提,建议肺癌外科手术质控应遵循严格的国际标准,以期提高分期诊断的准确性。
其他文献
胸交感神经( ETS)切断术是治疗手汗症的经典手术[1-2],但术后代偿性多汗的发生率可高达85%,其中发生严重代偿性多汗者占15%[3],这已成为患者对该手术满意度降低和后悔接受该手术的主要因素[4-5].尽管有人尝试口服胃长宁[6]、注射肉毒素[7]、甚至使用经皮电刺激[8 ]等多种方法来治疗代偿性多汗,但均未取得确切效果。
目的 探讨XIAP修饰的脂肪间充质干细胞(ADMSCs)是否具有更强的活力,能否更好地恢复心功能,及基因修饰干细胞治疗模式的可行性.方法 10周的雄性SD大鼠,体质量200 ~ 300 g,取其腹股沟处脂肪组织,提取脂肪间充质干细胞行体外培养扩增.应用电转染的方法将XIAP表达质粒导入脂肪干细胞内,进行基因修饰.另取61只SD大鼠,年龄和体质量同前,顺序编号,按照随机数字表法完全随机分为对照组(1
目的 评价DavidI术式治疗主动脉根部病变导致主动脉瓣关闭不全的治疗效果。方法2005年8月至2011年5月,采用David I手术治疗24例主动脉根部病变导致主动脉瓣关闭不全患者。男21例,女3例;年龄24-69岁,平均(47.0±12.3)岁。主动脉夹层13例,主动脉根部瘤7例,马方综合征2例,单纯主动脉瓣环扩张并主动脉瓣关闭不全2例。术前心功能I级20例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例;主动脉瓣反流中
目的 探讨盒式消融术式能否提高心房颤动(房颤)治疗的成功率.方法 2009年1至12月,心脏直视手术同期行改良迷宫手术患者中,行左心房后壁盒式消融术者60例,同期配对选择60例非盒式消融术者作为对照组.两组均经过相对一致的术前检查和围手术期处理.结果 除盒式消融组体外循环时间较长外,两组在年龄、房颤时间、左心房直径、左心室射血分数、同期手术等差异无统计学意义,两组围手术期均无死亡病例.所有病例均顺
自1967年首次报道经心导管封堵动脉导管未闭成功以来,随着介入技术和器材日趋完善,先心病介入治疗范围不断扩大,但仍有与封堵器材及导管操作相关的瓣膜反流、封堵器移位、封堵器脱落、Ⅲ度房室传导阻滞等严重不良事件发生.如何减少术中、术后严重不良事件仍是临床关注的问题.2005年1月至2012年6月,我们收治10例介入治疗过程中及介入治疗后发生严重不良事件的先天性心脏病患者,占同期行先天性心脏病介入治疗患
目的 探讨二尖瓣置换术后左心室破裂的原因、治疗及预防措施.方法 1981年5月至2010年11月,2638例患者行二尖瓣置换术,其中11例发生左心室破裂,男4例,女7例;年龄28~71岁.术前心功能Ⅱ级2例,Ⅲ级9例.超声心动图提示左心室舒张期末直径32 ~62 mm.结果 根据左心室破裂时间分类,延迟破裂4例,早期破裂7例;无晚期左心室破裂.破裂类型经手术或尸检证实Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例.
目的 通过Meta分析评估醛固酮合成酶CYP11B2(-344C/T)基因多态性与左心室肥厚之间的相关性.方法 查阅1992年1月至2011年12月发表的有关醛固酮合成酶CYP11B2(-344C/T)基因多态性与左心室肥厚关系的相关研究文献,数据库包括Embase、Pubmed、CNKI(中国期刊全文数据库)、CBM(中国生物医学文献数据库)、VIP(维普中文期刊数据库)及万方数据库.以左心室肥
1999年2月至2011年6月,12例下段食管自发性破裂患者在我院接受外科治疗,现总结报道如下.资料和方法 12例患者均为男性.年龄24~58岁,平均46.8岁.均为1处纵行破口,长1.5~5.0cm,平均2.6cm;破入左胸8例,右胸1例,未破入胸腔3例,破入腹腔(脾窝积液)2例.有剧烈呕吐史11例,提重物劳动史1例.呕吐或提重物后突发胸部、上腹部或剑突下剧烈疼痛,可放射至肩、背及腰部;伴发热、
十字花科植物(如西兰花、洋白菜、花茎橄榄等)含有的丰富硫代葡萄糖甙( glucosinolates,GS),被咀嚼时,经黑芥子硫酸苷酶(myrosinase)水解后产生异硫氰酸盐( isothiocyanates,ITCs),莱菔硫烷( Sulforaphane,SFN)是其水解后的主要存在形式,也是生物活性最高的代谢产物之一。
围手术期肺保护指主动地对各种原因和危险因素引起的、即将或已经发生的肺部损伤进行的预防和治疗,以防止各种肺部并发症,维护患者肺功能,促进早日康复[1].2011年3月至2012年9月我们对56例肺癌开胸行肺叶切除患者,在围手术期给予常规剂量及大剂量盐酸氨溴索,并进行临床观察,现将结果报道如下。