心电图与冠脉造影诊断冠心病的临床对比分析

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目的:探讨冠心病(CHD)患者心电图(ECG)改变与冠状动脉造影(CAG)结果的关系。方法:118例住院CHD患者,对常规ECG检查结果与CAG结果进行分析比较。结果:118例患者,CAG阳性62例中ECG有ST-T改变者47例,CAG阴性56例中ECG有ST-T改变者29例。ECG检查的敏感性为75.8%,特异性为48.2%,假阳性率为51.8%,假阴性率为24.2%,阳性预测值为61.8%,阴性预测值为64.2%。CAG检查冠状动脉狭窄62例,其中单支病变30例(48.4%)、双支病变17例(27.4%)、三支病变15例(24.2%);ECG检查的阳性检出率随冠脉病变支数的增多而增高,ECG检查冠状动脉狭窄单支、双支和三支病变的检出率分别为66.7%(20/30)、82.4%(14/17)和86.7%(13/15)。结论:ECG可作为CHD筛选检查的首选方法,但有局限性,凡怀疑冠心病且有手术条件的应及早行冠脉造影。
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