论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨方法：选取于2013年5月至2014年1月在我院接受治疗的轮状患儿90例为研究对象。将所有患儿随机分为3组，即A组、B组、C组，患儿各30例，A组30例患儿采取药常规治疗并给予补充电解质，B组30例患儿在A组的治疗基础之上再给予口服培菲康胶囊治疗，C组30例患儿在A组治疗的基础之上再口服葡萄糖酸锌，比较三组间的治疗效果。结果：A、B、C、D组患儿经过治疗之后，其治疗效果为显效、有效、无效，其中A组患儿中治疗为显现的有11例，有效的10例，无效的有9例，B组患儿中治疗为显效的有15例，有效的为12例，无效的有3例，C组患儿中无效的有8例，有效的有10例，显效的有12例，其中D组治疗效果最佳，治疗的总有效率达到了96.67%，四组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）结论：培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎，其临床效果比其他治疗方式都要好。
关键词：培菲康胶囊;锌制剂;轮状病毒肠炎
本研究将培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎效果进行了分析，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年5月至2014年1月在我院接受治疗的轮状患者90例为研究对象，本文80例患儿经过临床诊断，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》有关轮状病毒性肠炎诊断标准。其临床症状表现为：呕吐、发热、脱水、腹泻等。将所有患者随机分为三组，即A、B、C组，患儿各30例，A组30例患儿中，男患儿有25例，女患儿有5例，年龄在0.4～3岁之间，平均年龄（3.2±1.2）岁，平均病程为（3.1±0.5）d，B组30例患儿中，男患儿有15例，女患儿有15例，年龄在0.2～3岁之间，平均年龄（3.1±1.1）岁，平均病程为（2.9±0.5）d，C组30例患儿中，男患儿有10例，女患儿有20例，年龄在0.1～3岁之间，平均年龄（2.5±1.1）岁，平均病程为（2.8±0.6）d;D组患儿中，男患儿有28例，女患儿有2例，平均年龄为（2.1±1.0）岁，平均病程为（2.5±0.5）d，四组患儿在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）;具有可比性。
1.2 治疗方法
A组患儿采取西药常规治疗，给予补充电解质来缓解患儿腹泻所引起的酸碱紊乱，并口服蒙脱石散来保护胃粘膜，在静脉上滴注利巴韦林来防止感染;B组患儿在A组治疗的方式上再给予口服培菲康胶囊（其主要成分是嗜酸乳杆菌、长型双歧杆菌和粪肠球菌），在饭后半小时用温水服用，一天两次，一次3～4粒，若患儿病情比较严重[1]，则可加重使用的剂量，3～5天为一个疗程;C组患儿在A组治疗的基础上再给予口服葡萄糖酸锌，在饭后半小时食用，患儿年龄小于六个月的一天服用一次即可，每次0.5支，若患儿年龄大于六个月则每天可服用1支，需连续服用10d;D组患儿在A组的治疗基础之上再给予培菲康胶囊联合锌制剂进行治疗。
1.3 疗效判断标准
显效：治疗后，患儿的体温恢复正常，临床症状有明显的改善;有效：经治疗后，患儿体温明显下降，临床症状有所改善;无效;经治疗后，患儿体温、和临床症状均无改变或进一步加重。总有效率=（显效例+有效例）×100%。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
A组患儿经上述治疗后，其治疗效果为显效、有效、无效，人数依次为、11例、10例、9例，治疗总有率为70.00%;B组患儿经上述方式治疗之后，治疗效果为显效、有效、无，患儿人数依次为15例、12例、3例，治疗的总有效率为90.00%;C组经上述方式治疗后，其中显效的有12例，有效的有10例，无效的有8例，治疗的总有效率为73.33%;D组治疗的为显效的有15例，有效的有14例，无效的有1例，D组治疗效果明显优于A、B、C组，四组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 四组间治疗效果比较[n%]
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
A组
30
11（36.67）
10（33.33）
9（30.00）
20（70.00）
B组
30
15（50.00）
12（40.00）
3（10.00）
27（90.00）
C组
30
12（40.00）
10（33.33）
8（26.67）
22（73.33）
D组
30
15（50.00）
14（46.67）
1（3.33）
29（96.67）
3 讨论
轮状病毒作为双链RNA，是一种呼吸肠病毒科轮状病毒，其按照基因分类共可分为7大类，即A、B、C、D、E、F、G7组，其中A、B、C组可以对人体产生感染，而且感染主要人群为6～24个月的婴幼儿，其死亡率可达到75%。轮状病毒肠炎是小儿犯腹泻病的主要原因之一，其占总病原体的45%，占小儿腹泻病原体的首位[2]。轮状病毒常依附于小肠粘膜上，并在其中进行繁殖，从而导致上皮细胞破损、断裂，并使微绒毛变钝变短和线粒体肿胀以及产生肥大的腺泡，对小肠的吸收和分泌造成严重的影响。其会导致肠液中的氯化钠浓度升高，乳糖的活性受损伤，从而致使了小儿腹泻。
培菲康胶囊是一种微生态制剂，其原理是对肠道进行直接补充具有活力的有益菌，从而促使原有的菌快速地繁殖，并抑制外来菌的入侵，为菌类生长提供良好的环境，从而激发人体免疫的活性，提高人体的免疫功能和增强人体的抗病能力。锌是人体所必须的元素，它能参与许多酶的合成，并有效地影响机体内的代谢活动，尤其是能增加肠胃的蠕动和肠道功能的免疫能力，人体内一旦缺少了锌类物质，就可能会导致多种酶的水平下降，并使小肠黏膜受到大量的外来菌入侵。
本组实验中D组采用培菲康胶囊联合锌制剂治疗效果更佳，其治疗效果明显高于A、B、C组，说明培菲康胶囊联合锌制剂治疗比单独使用培菲康胶囊和单独使用葡糖糖酸锌治疗治疗效果更好，其能有效地减轻患儿的临床症状，帮助患儿恢复健康，在一定程度上缩短了患儿的住院时间，为患儿家庭减轻了经济负担。
综上所述，培菲康胶囊联合使用锌制剂能有效地提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果，因此，值得广泛推广使用。
参考文献：
[1]陆荣耀，刘绍胜，涂林修等.培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效评价[J].实用药物与临床，2014，（6）：789-791.
[2]陆荣耀，刘绍胜，涂林修等.培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效评价[J].实用药物与临床，2014，（5）：646-648.
关键词：培菲康胶囊;锌制剂;轮状病毒肠炎
本研究将培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎效果进行了分析，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2013年5月至2014年1月在我院接受治疗的轮状患者90例为研究对象，本文80例患儿经过临床诊断，均符合第7版《诸福棠实用儿科学》有关轮状病毒性肠炎诊断标准。其临床症状表现为：呕吐、发热、脱水、腹泻等。将所有患者随机分为三组，即A、B、C组，患儿各30例，A组30例患儿中，男患儿有25例，女患儿有5例，年龄在0.4～3岁之间，平均年龄（3.2±1.2）岁，平均病程为（3.1±0.5）d，B组30例患儿中，男患儿有15例，女患儿有15例，年龄在0.2～3岁之间，平均年龄（3.1±1.1）岁，平均病程为（2.9±0.5）d，C组30例患儿中，男患儿有10例，女患儿有20例，年龄在0.1～3岁之间，平均年龄（2.5±1.1）岁，平均病程为（2.8±0.6）d;D组患儿中，男患儿有28例，女患儿有2例，平均年龄为（2.1±1.0）岁，平均病程为（2.5±0.5）d，四组患儿在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）;具有可比性。
1.2 治疗方法
A组患儿采取西药常规治疗，给予补充电解质来缓解患儿腹泻所引起的酸碱紊乱，并口服蒙脱石散来保护胃粘膜，在静脉上滴注利巴韦林来防止感染;B组患儿在A组治疗的方式上再给予口服培菲康胶囊（其主要成分是嗜酸乳杆菌、长型双歧杆菌和粪肠球菌），在饭后半小时用温水服用，一天两次，一次3～4粒，若患儿病情比较严重[1]，则可加重使用的剂量，3～5天为一个疗程;C组患儿在A组治疗的基础上再给予口服葡萄糖酸锌，在饭后半小时食用，患儿年龄小于六个月的一天服用一次即可，每次0.5支，若患儿年龄大于六个月则每天可服用1支，需连续服用10d;D组患儿在A组的治疗基础之上再给予培菲康胶囊联合锌制剂进行治疗。
1.3 疗效判断标准
显效：治疗后，患儿的体温恢复正常，临床症状有明显的改善;有效：经治疗后，患儿体温明显下降，临床症状有所改善;无效;经治疗后，患儿体温、和临床症状均无改变或进一步加重。总有效率=（显效例+有效例）×100%。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
A组患儿经上述治疗后，其治疗效果为显效、有效、无效，人数依次为、11例、10例、9例，治疗总有率为70.00%;B组患儿经上述方式治疗之后，治疗效果为显效、有效、无，患儿人数依次为15例、12例、3例，治疗的总有效率为90.00%;C组经上述方式治疗后，其中显效的有12例，有效的有10例，无效的有8例，治疗的总有效率为73.33%;D组治疗的为显效的有15例，有效的有14例，无效的有1例，D组治疗效果明显优于A、B、C组，四组间上述各项指标对比差异有统计学意义（P<0.05）。详细见下表1。
表1 四组间治疗效果比较[n%]
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
A组
30
11（36.67）
10（33.33）
9（30.00）
20（70.00）
B组
30
15（50.00）
12（40.00）
3（10.00）
27（90.00）
C组
30
12（40.00）
10（33.33）
8（26.67）
22（73.33）
D组
30
15（50.00）
14（46.67）
1（3.33）
29（96.67）
3 讨论
轮状病毒作为双链RNA，是一种呼吸肠病毒科轮状病毒，其按照基因分类共可分为7大类，即A、B、C、D、E、F、G7组，其中A、B、C组可以对人体产生感染，而且感染主要人群为6～24个月的婴幼儿，其死亡率可达到75%。轮状病毒肠炎是小儿犯腹泻病的主要原因之一，其占总病原体的45%，占小儿腹泻病原体的首位[2]。轮状病毒常依附于小肠粘膜上，并在其中进行繁殖，从而导致上皮细胞破损、断裂，并使微绒毛变钝变短和线粒体肿胀以及产生肥大的腺泡，对小肠的吸收和分泌造成严重的影响。其会导致肠液中的氯化钠浓度升高，乳糖的活性受损伤，从而致使了小儿腹泻。
培菲康胶囊是一种微生态制剂，其原理是对肠道进行直接补充具有活力的有益菌，从而促使原有的菌快速地繁殖，并抑制外来菌的入侵，为菌类生长提供良好的环境，从而激发人体免疫的活性，提高人体的免疫功能和增强人体的抗病能力。锌是人体所必须的元素，它能参与许多酶的合成，并有效地影响机体内的代谢活动，尤其是能增加肠胃的蠕动和肠道功能的免疫能力，人体内一旦缺少了锌类物质，就可能会导致多种酶的水平下降，并使小肠黏膜受到大量的外来菌入侵。
本组实验中D组采用培菲康胶囊联合锌制剂治疗效果更佳，其治疗效果明显高于A、B、C组，说明培菲康胶囊联合锌制剂治疗比单独使用培菲康胶囊和单独使用葡糖糖酸锌治疗治疗效果更好，其能有效地减轻患儿的临床症状，帮助患儿恢复健康，在一定程度上缩短了患儿的住院时间，为患儿家庭减轻了经济负担。
综上所述，培菲康胶囊联合使用锌制剂能有效地提高小儿轮状病毒肠炎的治疗效果，因此，值得广泛推广使用。
参考文献：
[1]陆荣耀，刘绍胜，涂林修等.培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效评价[J].实用药物与临床，2014，（6）：789-791.
[2]陆荣耀，刘绍胜，涂林修等.培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效评价[J].实用药物与临床，2014，（5）：646-648.