探讨血糖与颅内动脉瘤破裂的相关性及影响动脉瘤破裂的因素。
方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2017年1月至2018年8月收治的128例颅内动脉瘤患者的临床资料。其中，颅内动脉瘤破裂85例（破裂组），未破裂43例（未破裂组）。记录患者的临床特征及动脉瘤形态学特征。
结果破裂组血糖、有子囊率和形态不规则率明显高于未破裂组[（6.74 ± 2.61）mmol/L比（5.77 ± 2.11）mmol/L、60.00%（51/85）比11.63%（5/43）和68.24%（58/85）比30.23%（13/43）]，瘤宽明显小于未破裂组[（4.53 ± 2.25）mm比（5.67 ± 2.68）mm]，差异有统计学意义（P<0.05或<0.01）；两组性别构成、年龄、血压、糖尿病、高血压、吸烟史、糖化血红蛋白、血脂、瘤长、瘤颈和瘤长与瘤颈比值比较差异无统计学意义（P>0.05）。单因素Logistic回归分析结果显示，血糖、瘤宽、有子囊和形态不规则是影响颅内动脉瘤破裂的危险因素（P<0.05或<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，血糖、瘤宽、有子囊及形状不规则是影响颅内动脉瘤破裂的独立危险因素（OR = 1.364、0.709、9.441和3.935，95% CI 1.073~1.734、0.565~0.889、2.879~30.963和1.330~11.646，P = 0.011、0.003、0.000和0.013）。将瘤宽进行多次分组后行单因素Logistic回归分析，结果示瘤宽≤ 3 mm是颅内动脉瘤破裂的危险因素（OR = 0.294，95% CI 0.094~0.916，P = 0.035）。
结论形状不规则、有子囊是影响颅内动脉瘤破裂的独立危险因素，但与近期血糖水平无关。