前向鹰嘴骨折脱位的手术治疗

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gidzkid
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目的探讨手术治疗前向鹰嘴骨折脱位的方法及临床疗效。方法回顾分析2007年1月-2010年12月收治且获完整随访的10例前向鹰嘴骨折脱位患者临床资料。男6例,女4例;年龄27~68岁,平均46.1岁。交通事故伤7例,高处坠落伤2例,跌伤1例。新鲜骨折9例,陈旧性骨折1例。尺骨鹰嘴粉碎性骨折9例,斜形骨折l例。合并Regan-MorreyⅢ型冠状突骨折5例,MasonⅡ型和Ⅲ型桡骨头骨折各1例。行切开复位内固定,其中采用重建钢板4例,张力带加重建钢板5例,张力带加1/3管状钢板1例;2例行一期植骨。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~26个月,平均19.8个月。X线片检查示骨折均愈合,愈合时间12~24周,平均16.4周;随访期间无内固定失效、肱尺关节不稳定、创伤后关节炎发生。末次随访时,肘关节功能根据Broberg-Morrey功能评价标准评分为69~100分,平均89.1分;获优4例,良4例,可2例,优良率80%。上肢功能评定表(DASH)评分为0~22分,平均9分。疼痛视觉模拟评分(VAS)为0~3分,平均0.5分。结论对于前向鹰嘴骨折脱位,应用钢板进行坚强内固定、解剖重建滑车切迹及术后早期主动活动锻炼,可获得满意疗效。
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