尼古丁镇痛作用机制的研究进展

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lnlsq
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背景 烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一.目前我国约有吸烟者3.5亿,占全球吸烟总人数的1/3,其中成年男性吸烟率为66.0%,女性为3.08%.吸烟成瘾实质上就是尼古丁依赖,尼古丁依赖患者罹患各种慢性疼痛疾病的比例增高.临床和动物实验发现尼古丁具有镇痛作用. 目的 了解尼古丁具有镇痛作用的神经生物学机制及其研究进展.内容 尼古丁镇痛作用是通过乙酰胆碱受体(nAChRs)介导的,作用于α4β2AChR受体通过脊髓上机制发挥镇痛作用;作用于α7 nAChR通过胆碱能抗炎反射,进而影响小胶质细胞的迁移、增殖和活化等来发挥镇痛作用. 趋向 研究尼古丁镇痛作用和尼古丁依赖戒断后机体疼痛生理的变化机制,为吸烟患者的疼痛治疗研究奠定基础。

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目的 分析手术室管理中的危险因素,探讨手术室风险管理措施.方法 对比分析2011年和2012年本院择期行外科手术患者的投诉率、差错率和满意度,分析手术室存在的危险因素,制定合理的手术室风险管理措施.结果 2011年患者投诉率为0.90%,差错率为0.79%,满意度为87.78%;2012年投诉率为0.20%,差错率为0.10%,满意度为97.15%.结论 加强手术室风险管理,可有效降低投诉率和差错
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背景 传统观念认为血液稀释不会对脑代谢和脑功能造成明显损害.但最近一些研究表明围术期使用血液稀释技术造成的急性贫血可能对大脑产生不利影响. 目的 探讨急性贫血导致的脑损伤及相关机制,为合理应用血液稀释技术提供理论依据. 内容 主要阐述急性贫血与术后认知功能障碍、创伤后继发性脑损伤及蛛网膜下腔出血预后之间的关系.另一方面,阐述一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)、缺氧诱
气管憩室是一种源于气管的良性病变,临床上多表现为突出于气管外的圆形或卵圆形含气囊腔.由于以往检查手段的欠缺,对于气管憩室的诊断存在诸多困扰. 然而,随着多排螺旋CT( Mu
Gitelman综合征( GS )是一种常染色体隐性遗传的肾小管疾病,由编码噻嗪类敏感的钠氯同向转运子( NCCT)基因发生突变所致,在亚洲的发病率为1/40000~10/40000[1]. 患者通常表现
背景 单肺通气(one-lung ventilation,OLV)是现代胸外科手术麻醉中常用的呼吸管理方法,然而这种非生理性的通气方式会引起急性肺损伤(acute lung injury,ALI). 目的 分析总结OLV期间肺损伤的机制及最新研究进展. 内容 主要机制包括4方面:肺气压伤、肺容积伤、肺不张伤以及缺血/缺氧性损伤.以上因素促使肺组织分泌细胞因子、释放炎性介质,引发肺部炎症,造成生物伤
背景 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是失血性休克死亡率和发病率升高的重要原因. 目的 对失血性休克ALI的可能发病机制作一综述. 内容 多核中性粒细胞(polymorph nuclear neutrophils,PMNs),Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs),活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS),低氧诱导因子(h
背景 手术后失明是脊柱手术患者的一种严重并发症,尽管发生率低,但其结果是灾难性的.因此,近年来该问题引起了骨科、眼科和麻醉科医师的高度关注. 目的 综述脊柱手术后失明的研究进展情况. 内容 阐述脊柱手术后失明的临床概况、病因和预防处理措施的研究进展. 趋向 对手术后失明病因的深入了解有助于减少脊柱手术术后眼科并发症。
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