论文部分内容阅读
目的
探讨晚期恶性实体肿瘤患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)比例早期变化与PD-1抗体疗效的相关性。
方法回顾性分析2017—2020年间晚期恶性实体肿瘤行PD-1抗体药物治疗的33例患者资料。分别记录患者第1次应用PD-1抗体前与完成前3次PD-1抗体治疗后外周血EOS比例，分析治疗前后EOS比例变化与客观疗效之间的关系。并以治疗2个周期后外周血EOS比例升高2倍为阈值将患者分为EOS比例升高组与非升高组，比较两组患者的生存期和免疫相关不良反应。
结果经PD-1抗体药物治疗后获得客观缓解者治疗后外周血EOS比例较治疗前存在明显上升趋势，其峰值出现在第2次给药后。EOS比例升高组患者客观疗效显著提高(P＝0.001)，中位无进展生存(mPFS)、中位总生存(mOS)均较非升高组患者显著延长(mPFS: 12个月∶2个月，HR＝0.20, 95% CI为0.037～0.104, P<0.05; mOS: 15个月∶7个月，HR＝0.25, 95% CI为0.067～0.413, P<0.05)。EOS比例升高组与非升高组之间的免疫相关不良反应未达到统计学差异(P>0.05)。
结论外周血EOS比例在治疗2个周期后较基线水平增加2倍以上与PD-1抗体客观疗效和预后可能存在正相关性。