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随着医学知识和法律观念的逐渐普及，患者的法律意识及经济意识不断增强，一旦发生医疗纠纷，处理结果涉及的就是法律责任和赔偿问题。急诊患者病情重，变化快，甚至突然死亡。护士此时除了快速准确地完成各项抢救措施之外，又要在最短的时间内完成护理记录，并保证护理记录的真实性、有效性、完整性。为了规范急诊抢救护理记录，克服护理记录缺陷，回避医疗风险，我科选取2007年7月至9月急诊抢救患者护理记录单100份，分析现存和潜在的书写缺陷.