目的　探讨超声多普勒血流仪在游离腓骨瓣皮岛设计中的应用价值。方法　采用超声多普勒血流仪探测腓骨后缘中下份小腿外侧皮肤的腓动脉穿支 ,根据穿支的位置设计腓骨复合瓣的皮岛 ,结合术中所见情况进行比较 ,并观察术后皮岛的存活情况。结果　 3 1侧腓骨后缘中下份的小腿外侧皮肤共测得腓动脉穿支 89支 ( 1～ 4支 /侧 ,平均 2 .87支 /侧 ) ,术中发现穿支的总数为 87支 ( 1～ 4支 /侧 ,平均 2 .8支 /侧 ) ,超声多普勒血流仪探测腓动脉穿支的准确率为 91.0 % ,假阳性和假阴性率分别为 8.98%和 6.90 %。皮岛面积最大 12cm× 8cm ,最小 3cm×1.5cm。 3 1例腓骨瓣中 ,1例因静脉血栓经抢救无效后去除 ,其余的 3 0例均获得成活 ,所有的皮岛均获得 10 0 %成活。结论　超声多普勒血流仪可以较为准确地探测到小腿外侧的腓动脉穿支血管 ,提高了游离腓骨瓣皮岛设计的准确性和可靠性 ,具有一定的临床应用价值。