目的 :通过对临床资料的总结 ,分析直肠癌肠系膜下动脉根部淋巴结的转移规律 ,并探讨肠系膜下动脉根部淋巴结清扫在直肠癌手术治疗中的意义。方法 :通过复习文献对我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月 95例行肠系膜下动脉根部淋巴结清扫的直肠癌病例进行回顾性临床分析。结果 :肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为 14 .7%。肿瘤位于腹膜反折以上 ,分化程度为低分化 ,病理结果为黏液腺癌或印戒细胞癌、肿瘤浸润深度达到 pT3 和 pT4期的直肠癌病人 ,其肠系膜下动脉根部淋巴结转移率明显增高。肠系膜下动脉根部淋巴结转移的病人 5年生存率为2 5 .0 % ,而阴性者为 78.6 %。结论 :瘤位于腹膜反折以上 ,低分化 ,术前病理结果为黏液腺癌或印戒细胞癌 ,浸润深度达到 pT3 和 pT4期 ,是影响直肠癌肠系膜下动脉根部淋巴结转移的因素 ,在直肠癌根治手术中 ,应行肠系膜下动脉根部淋巴结清扫 ,以提高 5年生存率