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目的探讨螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的诊断价值。方法分析32例经手术、病理证实、发病3h内的胃肠道穿孔患者术前螺旋CT扫描和腹部立位X平片影像表现，比较2种检查方法的诊断结果。结果32例患者术前CT扫描及腹部X线平片的阳性诊断分别为29例（90．63％）、27例（68．75％），2种方法阳性率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87．5％。结论螺旋CT对早期胃肠道穿孔及其病因和并发症有重要诊断价值。