检测炎症性肠病(IBD)患者外周血白细胞中弹力素(Elafin)表达水平，探讨其在评价IBD疾病活动性及严重程度方面的临床应用价值。
方法选择2015年7月1日至8月15日在北京大学第一医院住院治疗的IBD患者23例，包括溃疡性结肠炎(UC)15例，克罗恩病(CD)8例。其中缓解期5例(UC 3例，CD 2例)，轻度活动期6例(UC 3例，CD 3例)，中度活动期3例(UC 1例，CD 2例)，重度活动期9例(UC 8例，CD 1例)。另选择21名健康人群作为对照组。采集IBD组和对照组外周静脉血，采用荧光定量PCR方法检测两组外周血白细胞中Elafin mRNA表达水平，组间比较采用Mann-Whitney检验。Elafin mRNA相对表达量与IBD患者疾病活动性评分的相关性经变量变换后行Pearson相关检验。
结果外周血Elafin mRNA表达中位水平在IBD组和对照组分别为0.005 8 (0.000 2，0.043 5)和0.015 3(0.002 1，0.175 8)，差异无统计学意义(P>0.05)；而在IBD活动期患者明显低于对照组[0.004 6(0.000 2，0.034 8)比0.015 3(0.002 1，0.175 8)，P<0.05]和缓解期患者[0.004 6(0.000 2，0.034 8)比0.023 1(0.012 6，0.043 5)，P<0.05]；在UC活动期患者明显低于对照组[0.003 7(0.000 2，0.027 0)比0.015 3(0.002 1，0.175 8)，P<0.05]。UC患者外周血Elafin mRNA相对表达量与改良Mayo评分呈负相关(r＝-0.513，P<0.05)，CD患者外周血Elafin mRNA相对表达量与Best的克罗恩病活动指数(CDAI)评分呈负相关(r＝-0.889，P<0.05)。
结论Elafin mRNA在活动期IBD患者外周血中表达水平降低，与疾病活动度相关，而且与相应疾病活动性评分呈负相关，提示其在IBD疾病过程中具有保护作用，可能预测疾病活动性。