【摘 要】
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目的探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的影响因素,并对产后母婴结局进行分析。方法选取2013年3月~2015年11月本院产科收治的剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的125例产妇,
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目的探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的影响因素,并对产后母婴结局进行分析。方法选取2013年3月~2015年11月本院产科收治的剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的125例产妇,其中成功阴道分娩65例,选取60例作为观察组,试产失败行剖宫产分娩60例作为对照组,经单因素和多因素Logistic回归分析比较两组研究因素的差异,并对两组母婴结局进行对比分析。结果单因素分析显示两组在家属态度、孕周、有否胎膜破裂、宫高、胎儿腹围及双顶径、胎头方位、Bishop宫颈成熟度评分、两次妊娠间隔时间、阴道分娩史方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示孕周、胎儿腹围、Bishop评分及胎头方位四个因素方面差异有统计学意义(P<0.05);两组产后2 h及24 h出血量、产后住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05),两组子宫破裂率差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿在窒息率、新生儿Apgar评分、住院率方面无显著差异(P>0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠的孕妇进行产前能否经阴道分娩的评估,若孕妇未出现剖宫产指征,可在严密监护和多次评估后,指导产妇进行阴道分娩,以降低对母婴身心健康的影响,提升母婴生存质量。
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