【摘 要】
：
目的 比较经皮射频消融(RFA)与重复肝切除治疗肝癌术后晚期复发(复发时间＞12个月)且单个肿瘤直径≤5 cm的肝癌患者的临床疗效.方法 回顾性收集2013年1月至2019年12月期间西南
【机 构】
：
西南医科大学附属医院肝胆外科,四川泸州646000
论文部分内容阅读
目的 比较经皮射频消融(RFA)与重复肝切除治疗肝癌术后晚期复发(复发时间＞12个月)且单个肿瘤直径≤5 cm的肝癌患者的临床疗效.方法 回顾性收集2013年1月至2019年12月期间西南医科大学附属医院肝胆外科收治的肝癌首次手术后肝内晚期复发并接受开腹重复肝切除(ORH组)或经皮RFA(RFA组)治疗且符合纳入标准患者的临床病理资料.通过倾向性评分匹配(PSM)对纳入患者进行1:1匹配后比较2组患者的总生存率和无瘤生存率的差异,同时对影响生存的因素进行亚组分析.结果 本研究共收集符合纳入标准的肝癌复发患者244例,其中ORH组134例,RFA组110例,采用PSM对2组患者进行1:1匹配后每组90例患者,ORH组和RFA组的中位生存时间分别为54、45个月,2组患者的总生存和无瘤生存曲线比较差异均无统计学意义(P=0.221、P=0.199),ORH组术后严重并发症发生率要高于RFA组(10.00％比2.22％,P=0.029).对影响生存的因素如肿瘤数目、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤直径进行亚组分析,结果显示,在肿瘤数目单发或多发、AFP水平＞400或≤400 μg/L及肿瘤直径≤3 cm的患者中,RFA和ORH组治疗后患者的总生存曲线比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但是当复发肿瘤直径在3～5 cm时,采用ORH治疗后患者的总生存情况优于RFA治疗者(P=0.035).结论 采用经皮RFA治疗晚期复发性肝癌的疗效确切、安全性更高且与ORH治疗有着相近的总生存及无瘤生存预后,但复发肿瘤直径在3～5 cm时,采用ORH治疗可延长患者的生存时间.
其他文献
不久前去某地见一位朋友，我担心堵车，便早早出发了。不想竟一路顺畅，比约定的时间早了两小时。那地方是我第一次去，有几分新奇。下了车，决定逛逛。 我下车的那条路很有意思，乍看上去宽宽的大道，车水马龙，并无二致。可是不久后发现，这道路就是一条分界线。大路是东西走向，路北的老房子形成了一条条南北小胡同，其实是有心被留下来的一种胡同文化。临街是一排各色小商店、小饭馆。正是中午时分，烟火气浓厚，很是热闹。路
乞力马扎罗山是非洲第一高山，最高峰5895米，具有“非洲屋脊”之称。 通常，高海拔地区鲜有高大植物，而在乞力马扎罗山3600米以上的高峰上，却偏偏是一种高大植物的天下。这种植物叫千里木，高3米以上，被誉为“东非高原的植物巨人”，它们用一棵棵高大的身躯组成的“森林”成了东非高原傲人的景观之一。 千里木样貌独特，它的叶子聚生在顶部，呈螺旋状，像是高高的茎干上顶着一棵卷心菜。 乞力马扎罗山常年积雪
春节快到了，人们都希望能回家过个团圆年，而火车是大多数人选择的交通方式。春运期间，火车上人流量多，乘坐需时时注意自身健康和安全，以防发生各种意外和紧急情况。 乘坐火车注意事项 上车前后避免拥挤 上车时和开车前，站台上及车厢内人多拥挤，应按照车站的引导标识或工作人员的安排，在指定车厢位置安全线以内排队等候，有序排队进站上车。 不携带易燃、易爆等危险品上车 配合铁路安检工作，将可能引
目的 探讨多种临床和病理因素与胰腺癌患者出现神经浸润的相关性.方法 回顾性分析2012年1月至2020年1月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科收治的90例胰腺癌患者
目的 探索αB-晶体蛋白(CRYAB)在胃癌组织中的表达及化疗药物对CRYAB mRNA表达的影响.方法 回顾性收集西南医科大学附属第一医院及四川绵阳四〇四医院2018年4月至2020年3月期
王女士在网上咨询：自己结婚没多长时间，丈夫就去外地工作了，两人长期忍受相思之苦。当丈夫终于从外地回来，久别重逢，自然是几番激情，但最后一次丈夫射出的精液竟然是像血一样的红色。两个人非常害怕，去医院检查被告知是血精。一听说精液里有血，两人就更害怕了。 1.什么是血精？ 正常的精液颜色是乳白或乳黄色，而血精，顾名思义，精液中带血，是异常情况，主要症状就是精液呈红色或者咖啡色，或者精液中带血，这是男
目的 探讨影响初诊转移性乳腺癌患者预后的风险因素并构建生存预测模型.方法 通过SEER数据库收集2010-2013年期间的初诊转移性乳腺癌患者并采用R软件随机分为建模组与验模组.
目的 探讨在继发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗过程中,术前立体定位的方式选择及应用价值.方法 回顾性分析2016年9月至2020年1月期间,中国人民解放军联勤保障部队第900医院普
如果丈夫性欲不高或性表现不佳，妻子先不要埋怨，不妨想一想是不是他的周期在捣乱。在雌激素影响下，女性每个月都有“不舒服的几天”。男性也有这样的“周期”，这和雄激素分泌有关。据美国网络醫学博士网站报道，研究发现，男性的情欲有四个周期：一生的、每年的、每个月的和每天的。 一生 男性一生的雄激素水平呈山峰状，青春期后开始猛升，到二三十岁才达到最高峰。性欲要求、性兴奋的发生和勃起能力随之登顶。40岁后，雄
目的 调查国内结直肠外科应用加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的现状并总结存在的问题.方法 本研究以中国医师协会结直肠肿瘤专委会的会员为调查对象,采