【摘 要】
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目的确定罗库溴铵药代学相关参数和药效学参数,指导临床靶控效应位浓度输注罗库溴铵的正确应用。方法22例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者持续输注罗库溴铵0.03mg.kg-1.min-1直至四
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科
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目的确定罗库溴铵药代学相关参数和药效学参数,指导临床靶控效应位浓度输注罗库溴铵的正确应用。方法22例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者持续输注罗库溴铵0.03mg.kg-1.min-1直至四个成串刺激(TOFr)降至20%~30%。血浆浓度用Cooper、Szenohradszkay、Alvare-Gomez和Wierda等报道的药代学参数计算,预测效应根据药代-药效关系公式换算。药代学相关参数(ke0)和药效学参数(EC50和γ)通过S型曲线拟合计算,并计算不同模型的目标函数。结果Cooper模型ke0、EC50和γ分别是0.190±0.054/min、(0.810±0.196)μg/ml和4.534±1.021,Sze-nohradszkay模型是0.503±0.222/min、(0.996±0.242)μg/ml和5.964±1.442,Alvare-Gomez模型是0.265±0.077/min、(0.729±0.177)μg/ml和4.941±1.129,Wierda模型是0.216±0.062/min、(0.845±0.206)μg/ml和4.587±1.001。四种模型的目标函数依次是2686±1909、4506±3063、3084±2193和2961±2258,Szenohradszkay模型和其他三种模型间差异有显著意义(P<0.05)。结论罗库溴铵不同药代学模型有不同的药代学相关参数和药效学参数。
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