【摘 要】
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目的 比较手辅助腹腔镜技术(HALS)与开腹全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的应用效果.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科同一组医师自2009年1月至2011年6月期间对溃疡性结肠炎分别采用HALS技术(HALS组,36例)和传统开腹手术(开腹组,42例)完成的全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术患者的临床资料,对比其手术安全性、术后恢复情况和并发症.结果 HALS组与
【机 构】
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200092上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,200092上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科,200092上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科
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目的 比较手辅助腹腔镜技术(HALS)与开腹全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的应用效果.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科同一组医师自2009年1月至2011年6月期间对溃疡性结肠炎分别采用HALS技术(HALS组,36例)和传统开腹手术(开腹组,42例)完成的全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术患者的临床资料,对比其手术安全性、术后恢复情况和并发症.结果 HALS组与开腹组的手术时间分别为(300.3±56.4) min和(227.2±34.0) min(P=0.001);术中出血量分别为(150.2±42.2) ml和(213.5±61.0) ml(P=0.043);术后排气时间分别为(2.4±0.9)d和(3.1±1.2)d (P=0.026);进食流质时间分别为(3.7±1.0)d及(4.6±1.7)d(P=0.004);术后住院时间分别为(9.3±2.6)d及(11.6±3.4) d(P=0.039);除手术时间稍长外,HALS组均优于开腹手术组.HLAS组术后吻合口瘘、吻合口出血、伤口感染、盆腔脓肿和肠梗阻等手术并发症与开腹组差异无统计学意义(均P>0.05).结论 手辅助腹腔镜技术在全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术中可获得与传统开腹手术同等的安全性,近期疗效优于开腹手术。
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由浙江省人民医院和《中华胃肠外科杂志》联合主办的“2012杭州国家消化道肿瘤外科高级论坛”将于2012年5月中下旬在杭州之江饭店举办。会议将致力于进一步推动我国消化道肿瘤外科事业的发展,展示我国消化道肿瘤外科专家在该领域的成就。届时将邀请国内著名消化道肿瘤外科专家黎介寿院士、郑树森院士、樊代明院士和朱正纲、王杉、季加孚、
静脉血栓栓塞是引起外科手术相关死亡的一个主要原因。结直肠手术患者术后发生静脉血栓栓塞的风险性较高,而腹腔镜手术方式对于该风险性的影响还不确定。本研究的目的在于评估较大型的结直肠外科手术后发生静脉血栓栓塞的风险性,以及在控制其他潜在的影响因素的情况下,比较腹腔镜与常规开腹手术对于静脉血栓栓塞的影响。
患者男性,64岁.因“右侧腰部疼痛不适6年,可复性肿物4月余”于2011年6月11日入院.患者于2005年无明显诱因出现右腰部疼痛不适,阵发性发作,在外院多次诊治,均未明确诊断.今年2月发现右侧腰部肿物并进行性增大,无红肿,伴轻度疼痛.无咳嗽和腹痛、腹泻等症状,肿物可自行缩小与增大.3个月前行肿物穿刺细胞学检查,仅发现少量淋巴细胞,未明确诊断,穿刺后肿物有所缩小.入院查体:体温36.5℃,脉搏76
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