目的:全面了解济南铁路局作业场所粉尘的职业危害情况,掌握接尘职工健康状况,指导职业病防治。方法:采用调查表、职业健康检查及生产性粉尘检测等方法,调查济南铁路单位的职业卫生安全管理措施建有情况、在岗职工健康状况和作业场所粉尘浓度。结果:被调查的19家铁路单位的14项职业卫生安全管理制度建有率均超过60%;其中建立尘毒治理项目职业卫生学评价制度的有13家,建有率最低,为68.42%。150个作业场所的粉尘浓度检测达标率为92.00%,其中矽尘全部达标,电焊烟尘检测达标率为93.10%,其他粉尘检测达标率为85.23%。接触电焊烟尘职工最多,占45.63%;接触矽尘职工最少,占5.55%。粉尘暴露职工的脂肪肝、高血脂和高血压的患病率最高,依次为31.72%、29.14%和21.81%。接粉组的高血压、白内障、胸片异常、心电图异常和血常规异常发生率高于对照组(P<0.05)。粉尘暴露职工健康检查结果异常率在<10年工龄组最低,为24.42%;≥25年工龄组最高,为48.83%;随着工龄增加异常率增高(P<0.01)。结论:济南铁路局部分作业场所粉尘浓度超标,生产性粉尘影响接尘职工的健康,应加强防治。