【摘 要】
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目的了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物的使用现状，分析影响药物使用的相关因素。方法分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查，对符合条件的冠心病患者，利用电子问卷采集基线数据，对ACEI/ARB类冠心病二级预防药物的使用情况进行统计描述和分析。结果在13 078例均应使用ACEI/ARB类药物的冠心病患者中
【机 构】
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100037中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室中国牛津国际医学研究中心,100037中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管
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目的了解国内部分医院高危冠心病患者血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物的使用现状，分析影响药物使用的相关因素。
方法分别于2007年及2009年在14个城市的51家医院进行横断面调查，对符合条件的冠心病患者，利用电子问卷采集基线数据，对ACEI/ARB类冠心病二级预防药物的使用情况进行统计描述和分析。
结果在13 078例均应使用ACEI/ARB类药物的冠心病患者中，服用ACEI/ARB类药物的比例仅为45.8%，且病史超过1年的患者服药的比例明显下降。即使是合并糖尿病或高血压的患者服药比例也仅分别为46.1%和56.3%。多元logistic回归分析结果显示性别、合并心肌梗死或高血压病史、实施经皮冠状动脉介入治疗及病程长短是影响ACEI/ARB类药物使用的因素。各种ACEI/ARB类药物中，卡托普利使用最为广泛。
结论目前国内冠心病患者ACEI/ARB类药物的使用状况存在明显不足，如何将循证医学证据与临床实践有机结合，让尽可能多的患者从中受益，仍是临床工作者及卫生决策部门面临的重大问题。
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