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[摘要]目的:探究针对新生儿窒息在剖宫产手术中所能采取的抢救方法,并总结相关护理措施。方法:择取2005年10月到2013年10月期间于笔者所在医院经剖宫产术分娩并出现新生儿窒息症状的80例患儿,按照治疗护理方法的不同进行分组:给予常规抢救与护理的40例患儿归入对照组,给予标准化抢救与护理的40例患儿归入研究组。组间对比抢救结果与护理结果。结果:①抢救时间:研究组为(19.21±1.12)分钟,对照组为(32.09±3.61)分钟;②抢救成功率:研究组为95%,对照组为75%;③护理满意度:研究组为100%,对照组为87.5%;研究组均优于对照组,统计学有差异(P<0.05)。结论:将标准化抢救与护理应用于经剖宫产术分娩的窒息新生儿,可以缩短其抢救时间,提升其抢救成功率。
[关键词]护理措施;抢救方法;新生儿窒息;剖宫产术
[中图分类号]1:1136 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018(2016)12-080-01
剖宫产最初的手术指征主要为难产,但是近年来剖宫产率愈加升高,其手术指征不再局限于难产,而是扩展到胎儿宫内窘迫等更宽广的范围。然而,新生儿在宫内可能因为各种各样的因素而出现无法自主呼吸、呼吸循环抑制等不良结果,发生新生儿窒息等结果。对此,必须给予及时有效的治疗与护理,以保证其生命安全。本文择取2005年10月到2013年10月期间于笔者所在医院经剖宫产术分娩并出现新生儿窒息症状的80例患儿,试探究其临床抢救方法与护理措施。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2005年10月到2013年10月期间于笔者所在医院经剖宫产术分娩并出现新生儿窒息症状的80例患儿,按照治疗护理方法的不同进行分组:给予常规抢救与护理的40例患儿归入对照组,给予标准化抢救与护理的40例患儿归人研究组对比两组患儿基本资料:①研究组:男19例,女21例;胎龄34N41周,平均(36.29±3.44)周;体质量1.5~4.5kg,平均(3.11±0.37)kg。②对照组:男22例,女18例;胎龄33N42周,平均(36.35±3.57)周;体质量1.8-4.4kg,平均(317±0.41)kg。两组患儿就胎龄、性别、体质量等基线资料而言均无统计学差异(P>0.05),可行统计学对比。
1.2方法
对照组给予常规抢救与护理,针对新生儿窒息情况给予吸氧支持,清除其呼吸道内异物,给予呼吸道护理。研究组给予标准化抢救与护理,具体方案为“A-B-C-D-E”窒息复苏方案,即:①Airway方案:将呼吸道内的黏液尽可能地吸除;②Breathing方案:建立呼吸道,酌情给予呼吸机,增加其通气量,使其获得更多的氧气支持;③Circulation方案:保证并维持患儿的正常呼吸循环,确保其心搏出量正常;④Drug方案:按照患儿的实际情况选择适宜的药物进行治疗;⑤Evalutoin:为患儿的呼吸状况给予动态监测与评价,以便及时调节治疗与护理措施。治疗护理期间,应首先于患儿发生窒息的第一时间给予全面评估,做出最初判断,然后基于判断结果在30秒内为患儿完成保暖、吸引、擦干、体位、刺激等五步初步窒息复苏操作,随后给予患儿正压通气,使用胃管减轻患儿的腹胀问题,同时评估心率,按实际需要给予胸外心脏按压。若心率过低,则美育气管插管并使用肾上腺素。此外,为获得患儿家长配合,应给予其心理护理,以免发生医患、护患纠纷。
1.3观察指标
对比两组患儿的护理满意度(非常满意率+比较满意率)、抢救时间以及抢救成功率。
1.4统计学方法
参与实验的窒息患儿其临床数据均行统计学软件包——SPSS17.0进行检验。抢救成功率、护理满意度等计数资料均以(n,%)表示,以卡方值进行检验。而抢救时间等计量资料则以(x±s)表示,以t值检验。若两组数据通过统计学计算结果为P<0.05,那么则代表分组效果具有显著统计学差异。
2结果
2.1抢救效果
见表1,研究组(19.21±1.12)分钟的抢救时间远远短于对照组(32.09±3.61)分钟的抢救时间;而研究组95%的抢救成功率则远远高于对照组75%的抢救成功率,统计学有差异(P<0.05)。
2.2护理满意度
见表2。
3讨论
新生儿窒息在剖宫产术中较为常见,其发生原因多种多样,但主要原因是胎儿娩出时缺乏产道的挤压,呼吸道中的分泌物、黏液没有得到及时的清理,羊水、胎粪被新生儿误吸入呼吸道中,造成呼吸道堵塞、呼吸循环抑制等不良结果。事实上,新生儿窒息的前4分钟是最为珍贵的治疗时机,若能有效缓解患儿的窒息问题,将会有效确保患儿的生命安全。而标准化抢救与护理中的“五步呼吸法”可以建立新气道、恢复呼吸循环、确保呼吸通道,环环相扣的复苏操作可以有效改善患儿的窒息状况,为患儿采取这种抢救护理方案,所取得的临床疗效要远远优于常规抢救护理。而结果中研究组高达100%的护理满意度、95%的抢救成功率以及远远短于对照组的抢救时间(P<0.05)恰好可以证明上述观点。
结语
为剖宫產术中发生新生儿窒息的患儿采取标准化抢救与护理措施可以有效缓解其窒息症状,在黄金时间内取得理想的治疗效果。
[关键词]护理措施;抢救方法;新生儿窒息;剖宫产术
[中图分类号]1:1136 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018(2016)12-080-01
剖宫产最初的手术指征主要为难产,但是近年来剖宫产率愈加升高,其手术指征不再局限于难产,而是扩展到胎儿宫内窘迫等更宽广的范围。然而,新生儿在宫内可能因为各种各样的因素而出现无法自主呼吸、呼吸循环抑制等不良结果,发生新生儿窒息等结果。对此,必须给予及时有效的治疗与护理,以保证其生命安全。本文择取2005年10月到2013年10月期间于笔者所在医院经剖宫产术分娩并出现新生儿窒息症状的80例患儿,试探究其临床抢救方法与护理措施。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2005年10月到2013年10月期间于笔者所在医院经剖宫产术分娩并出现新生儿窒息症状的80例患儿,按照治疗护理方法的不同进行分组:给予常规抢救与护理的40例患儿归入对照组,给予标准化抢救与护理的40例患儿归人研究组对比两组患儿基本资料:①研究组:男19例,女21例;胎龄34N41周,平均(36.29±3.44)周;体质量1.5~4.5kg,平均(3.11±0.37)kg。②对照组:男22例,女18例;胎龄33N42周,平均(36.35±3.57)周;体质量1.8-4.4kg,平均(317±0.41)kg。两组患儿就胎龄、性别、体质量等基线资料而言均无统计学差异(P>0.05),可行统计学对比。
1.2方法
对照组给予常规抢救与护理,针对新生儿窒息情况给予吸氧支持,清除其呼吸道内异物,给予呼吸道护理。研究组给予标准化抢救与护理,具体方案为“A-B-C-D-E”窒息复苏方案,即:①Airway方案:将呼吸道内的黏液尽可能地吸除;②Breathing方案:建立呼吸道,酌情给予呼吸机,增加其通气量,使其获得更多的氧气支持;③Circulation方案:保证并维持患儿的正常呼吸循环,确保其心搏出量正常;④Drug方案:按照患儿的实际情况选择适宜的药物进行治疗;⑤Evalutoin:为患儿的呼吸状况给予动态监测与评价,以便及时调节治疗与护理措施。治疗护理期间,应首先于患儿发生窒息的第一时间给予全面评估,做出最初判断,然后基于判断结果在30秒内为患儿完成保暖、吸引、擦干、体位、刺激等五步初步窒息复苏操作,随后给予患儿正压通气,使用胃管减轻患儿的腹胀问题,同时评估心率,按实际需要给予胸外心脏按压。若心率过低,则美育气管插管并使用肾上腺素。此外,为获得患儿家长配合,应给予其心理护理,以免发生医患、护患纠纷。
1.3观察指标
对比两组患儿的护理满意度(非常满意率+比较满意率)、抢救时间以及抢救成功率。
1.4统计学方法
参与实验的窒息患儿其临床数据均行统计学软件包——SPSS17.0进行检验。抢救成功率、护理满意度等计数资料均以(n,%)表示,以卡方值进行检验。而抢救时间等计量资料则以(x±s)表示,以t值检验。若两组数据通过统计学计算结果为P<0.05,那么则代表分组效果具有显著统计学差异。
2结果
2.1抢救效果
见表1,研究组(19.21±1.12)分钟的抢救时间远远短于对照组(32.09±3.61)分钟的抢救时间;而研究组95%的抢救成功率则远远高于对照组75%的抢救成功率,统计学有差异(P<0.05)。
2.2护理满意度
见表2。
3讨论
新生儿窒息在剖宫产术中较为常见,其发生原因多种多样,但主要原因是胎儿娩出时缺乏产道的挤压,呼吸道中的分泌物、黏液没有得到及时的清理,羊水、胎粪被新生儿误吸入呼吸道中,造成呼吸道堵塞、呼吸循环抑制等不良结果。事实上,新生儿窒息的前4分钟是最为珍贵的治疗时机,若能有效缓解患儿的窒息问题,将会有效确保患儿的生命安全。而标准化抢救与护理中的“五步呼吸法”可以建立新气道、恢复呼吸循环、确保呼吸通道,环环相扣的复苏操作可以有效改善患儿的窒息状况,为患儿采取这种抢救护理方案,所取得的临床疗效要远远优于常规抢救护理。而结果中研究组高达100%的护理满意度、95%的抢救成功率以及远远短于对照组的抢救时间(P<0.05)恰好可以证明上述观点。
结语
为剖宫產术中发生新生儿窒息的患儿采取标准化抢救与护理措施可以有效缓解其窒息症状,在黄金时间内取得理想的治疗效果。