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患者女,31岁。主因面部红斑半年,心悸、气短20余天于2004年9月12日入院。患者半年前出现面部红斑,日晒后加重,伴手指遇冷后变紫。20余日前,出现双下肢浮肿,双肘及双膝关节疼痛,活动后呼吸困难,干咳,心悸,当地医院查尿蛋白(+++),血沉(ESR)120mm/1h,来我院进一步诊治。入院时查体:体温36.7℃,脉搏109次/min,呼吸25次/min,血压1601100mmHS。鼻梁及双颧颊部呈蝶型分布的红斑,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部2/6级收缩期杂音,双肺呼吸音清,双下肢中度可凹性水肿,手足掌