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目的探讨急性颅脑损伤并发脑梗死的发病原因和治疗方法。方法同顾性分析47例颅脑损伤合并脑梗死患者的临床资料。结果14例手术去骨瓣减压，33例采取保守治疗。按cosHz分判断患者预后，良好20例，中残8例，重残5例，死亡14例。结论重型颅脑损伤患者及儿童、老年人易发生外伤性脑梗死。若早发现，早诊断，早期采取合理治疗，有助于改善患者预后，降低致残及死亡率，提高患者生存质量。