探讨匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎的临床效果

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  【摘要】目的:探讨匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎中的治疗效果及其相关影响因素,总结相关临床经验。方法:将2010年1月~2014年1月间来我院就诊的慢性支气管炎患者随机抽取60例,随机分为对照组和观察组各30例,其中对照组患者采用常规治疗,观察组采用匹多莫德(PIDOTIMOD SOLUTION)治疗,对两组的临床治疗效果进行分析比较。结果:本研究中的60例慢性支气管炎患者经临床治疗后,对照组的总有效率为60.00%,观察组的总有效率达93.33%,观察组明显优于对照组临床疗效,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎临床疗效显著,且没有不良反应,值得不断研究和探讨。
  【关键词】匹多莫德;老年人;慢性支气管炎;效果分析
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0127-02
  慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。慢性支气管炎是现代一种常见的呼吸系统疾病,呈慢性发作,因为初期症状并不明显,因此很多患者都忽略了治疗,导致疾病逐渐加重,引发支气管肺炎、支气管扩张、阻塞性肺气肿等疾病,给患者健康造成极大的损害。[1]本文笔者随机选取我院2010年1月~2014年1月间收治的老年人慢性支气管炎患者60例进行研究,具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机抽取于2010年1月~2014年1月间我院收治的老年人慢性支气管炎患者60例,分成对照组和观察组各30例,其中对照组患者中男16例,女14例,年龄在59~88例,平均年龄为59.65±6.21岁,病程4~25年,平均病程为8.46±5.59年;观察组患者中男17例,女13例,年龄在58~89例,平均年龄为59.35±6.41岁,病程4~26年,平均病程为8.53±5.66年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异可忽略不计,不具可比性。
  1.2 方法
  首先,根据两组患者的病情组给予戒烟、吸氧、抗感染、解痉、平喘及支持治疗等常规治疗基础,如给予青霉素、大环内酯类、一代、二代头孢菌素类抗生素进行常规治疗,对于严重感染患者选用三代头孢菌素类联合左氧氟沙星治疗。同时,及时对两组患者进行痰培养及药敏实验,根据这两项检验结果,合理选择敏感药物治疗。
  观察组患者上述常规治疗基础上,给予匹多莫德(PIDOTIMOD SOLUTION)治疗口服液2瓶/次,400 mg/瓶,2次/日,2周为一个疗程。
  1.3 疗效评价标准[2]
  显效:患者的主要症状得到基本控制,发作次数及程度明显减轻,饮食、睡眠、体力等一般情况均有明显改善;有效:症状发作次数及程度减轻,病情一般好转;无效:症状发作次数、程度及一般情况无改善或加重者。
  1.4 统计学方法
  本研究中的氖数据均采用SPSS 18.5统计软件进行处理,以P<0.05为差异显著,具有统计学意义。
  2 结果
  本研究中,两组患者经过临床治疗,均未出现明显不良反应。观察组患者采用与对照组相同常规基础治疗上给予匹多莫德(PIDOTIMOD SOLUTION)辅助治疗,显效21例,有效7例,总有效率达到93.33%;对照组患者仅采用常规基础治疗,其总有效率为60.00%。观察组比对照组患者的临床总有效率高,且有显著差异(P<0.05),具统计学意义。详见表1。
  3 讨论
  慢性支气管炎是以咳嗽、咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为主要症状,少数人是由急性支气管炎未治愈而转为慢性支气管炎,大多数是隐潜发病。[3] 主要病因有细菌感染、刺激性烟雾、粉尘、大气污染、寒冷刺激、花粉等过敏,尤其是长期吸烟者,该病发生率较不吸烟者高2~8倍,吸烟时间越长、量越大、患病率越高。本病多发生在中老年,男性多于女性,老年人慢性支气管炎是一种较难彻底治愈的疾病,病程时间时间较长,因此发病率较高。[4] 患者病情发展缓慢,严重时可并发阻塞性肺气肿,甚至慢性原发性心脏病,是一种危害身体健康的常见病。
  对于慢性支气管炎的治疗,临床上多采用传统的常规基础治疗措施,如戒烟、吸氧、抗感染、解痉、平喘及支持治疗等,其临床疗效不十分理想。本文研究中,观察组采用常规治疗基础上加用匹多莫德治疗,总有效率达到93.33%,取得显著临床疗效。而对照组采用传统常规治疗,临床总有效率仅为60.00%。因此,采用匹多莫德(PIDOTIMOD SOLUTION)辅助治疗慢性支气管炎疗效显著,优于传统治疗措施。匹多莫德(PIDOTIMOD SOLUTION)是一种人工合成的免疫刺激调节剂,通过刺激非特异性自然免疫,体液免疫和细胞免疫产生效应。其急性及慢性毒性作用都非常低。可有效弥补其他检测方法和内科保守治疗的不足,主要体现为其操作简便、可行以及并发症少等优点。[5] 这些均有利于提高患者自身免疫力,促进患者机体的康复,从而有效提高临床治疗效果,具有重要实践意义。
  总之,本次通过对老年人慢性支气管炎患者的治疗研究,匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎疗效确切,且没有不良反应,操作简单易行,值得临床应用及研究。
  参考文献:
  [1] 王忠亮.王坚强,奚利群.匹多莫德对COPD 患者Thl/Th2 细胞因 子的影响[J].海峡药学,2009,21(10):116—117.
  [2] 张惠勇,郭晓燕.柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期临床疗效观察[J].吉林中医药,2011,31(3):223.
  [3] 杨小燕.雷氏贝羚胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效及对肺部感染控制窗的影响[J].上海医药,2010,31(5):234.
  [4]杨红卫.慢性支气管炎60临床分析[J].吉林医学,2011,32(10):1926.
  [5] 闕永康,杨大金.匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎急性发作临床 观察[刀.临床和实验医学杂志,2008,7(11):131.
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