【摘 要】
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早泄是一种多发于青少年男性的常见疾病,就笔者临床所见,近年来早泄一病在年轻人中的发病率逐年升高,原因可能有以下几点:①初次性生活年龄年轻化,很多青少年在十七八岁就有了初次性生活;②长期熬夜酗酒;③体育锻炼减少,饮食营养失衡;④性伴侣不固定.现举典型医案二则,与同行探讨.
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早泄是一种多发于青少年男性的常见疾病,就笔者临床所见,近年来早泄一病在年轻人中的发病率逐年升高,原因可能有以下几点:①初次性生活年龄年轻化,很多青少年在十七八岁就有了初次性生活;②长期熬夜酗酒;③体育锻炼减少,饮食营养失衡;④性伴侣不固定.现举典型医案二则,与同行探讨.
其他文献
腹膜后妊娠是指妊娠囊种植于腹腔、盆腔腹膜后腔隙,是一种少见的特殊部位异位妊娠,其发病机制和治疗还不十分清楚.因腹膜后妊娠的妊娠囊毗邻腹膜后大血管和神经,不但容易引起严重的并发症,而且治疗比较困难.
近日,笔者诊治了1例神经梅毒患者,因神经梅毒在临床较少见,且症状复杂多样,易漏诊、误诊,现将诊治经过报告如下.rn案例回顾rn患者,52岁男性,工人,因重物砸伤导致左足第5趾出血疼痛而来院就诊,拍片检查后考虑足趾骨折,为拟行手术治疗收住入院.rn入院后予马破伤风免疫球蛋白预防破伤风感染及头孢呋辛抗感染治疗,并常规进行乙肝、丙肝、HIV、梅毒等检查.患者查体除足趾骨折表现出的相应体征外,并未见其他明显阳性体征.
螨虫皮炎是指因螨类叮咬或接触其分泌物引起的皮炎,属于基层医院皮肤科最常见的疾病之一,因多发生于夏秋季节接触农作物的农民,民间俗称“谷痒症” “草痒症”.该病以接触小麦、玉米的农民为高发人群,家庭成员相互之间传染性较强,加之化肥、农药的使用,螨虫寄生周期延长.患者的皮肤被螨类叮咬后,表现为明显的淡红色至鲜红色斑疹,此起彼伏,瘙痒、灼热感,夜间加剧,好发于颈部、颜面及四肢内侧,严重影响睡眠及身心健康.
干鸣音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时形成湍流所产生的声音.高调干鸣音又称哨笛音,多起源于较小的支气管或细支气管.低调干鸣音又称鼾音,呈呻吟音或鼾声的性质,多发生于气管或主支气管.发生在主支气管以上大气道的干鸣音,称为喘鸣.
肺癌包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型.肺结核一般是不会转变成肺癌的,但临床上,肺癌与活动性肺结核并存的情况不少见,以鳞癌和腺癌为主,小细胞肺癌、大细胞肺癌较少.笔者通过3则病例资料分析肺结核与肺癌的关系,以供同行参考.rn病例介绍rn68岁男性患者,因“咳嗽咳痰1月”入院.rn患者2018年在外院被诊断为肺鳞癌,给予手术切除,术后胸部CT提示:右肺术后改变、左肺胸膜下小结节、右肺感染性病变.
对于在基层医疗机构就诊的糖尿病患者,大部分医生关注的是血糖是否控制满意,膳食结构是否合理,运动、服药是否规律,很少有医生真正关注患者是否发生过低血糖、是否有“苏木杰现象”或“黎明现象”.
心绞痛是心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧反射到身体表面所感觉到的疼痛,产生疼痛感觉的直接原因可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,传至大脑产生痛觉.其典型的表现为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢.但临床上,关于心绞痛的描述在个体之间很不一致,虽然大部分患者症状还是比较典型,但也有部分患者是以咽痛、牙痛、腹痛、肩痛,甚至头痛而来诊,稍不留神,极容易误诊.
近年来,糖尿病与胰腺癌二者发病率逐年增加,有研究表明,本身就患有糖尿病的患者,患上胰腺癌的几率会比普通人更高.现分享一例胰腺癌误诊为糖尿病的病例.rn案例回顾rn患者,女性,55岁,既往体健,无不良生活习惯,2年前始觉小便次数明显增多,排尿顺畅,无尿频、尿急、里急后重感,同时伴口干,多饮,食欲旺盛.怀疑是糖尿病,遂来我院内分泌科门诊,检查空腹血糖高达18mmol/L,尿常规显示蛋白质(++++),镜检未见红、白细胞.确诊为2型糖尿病,给予二甲双胍与格列美脲联合治疗,并嘱控制饮食、适当运动等.患者严格遵嘱执
我们在进行肺功能检查的时候,一定要注意结合患者的胸部CT影像,这样可以相互印证的同时,也能加深对肺功能的理解.rn有一次,住院医生小芳拿着一个患者的肺功能报告问我:“这个COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者的肺功能图形有点奇怪(图1),不知如何解释.”
心力衰竭是临床中常见的疾病,其诊断和治疗也是每个临床医生都需要掌握的.心力衰竭分为射血分数下降型心力衰竭(HFrEF)、射血分数保留型心力衰竭(HFpEF),前者为左室射血分数(EF)下降(<50%),后者为左室EF不下降(≥50%).射血分数保留型心力衰竭又称舒张性心力衰竭,由此看出这部分患者左心室收缩功能正常,但左室舒张功能一定是下降的.