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目的
分析危重病患者碎裂QRS波（fQRS波）的检出情况和危险因素，探讨其临床意义。
方法选择102例入住南方医科大学附属小榄人民医院重症医学科的危重病患者，除外冠心病、心脏离子通道异常的患者。于患者初入ICU及治疗过程中病情加重时，进行床旁标准12导联常规心电图检测，计算fQRS波检出率，记录与心脏相关的既往病史、转入ICU病因，同时进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、多器官功能障碍综合征（MODS）、序贯器官衰竭评分（SOFA）。对fQRS波与常用危重病评分进行logistic单因素回归分析。
结果102例危重病患者检出fQRS波50例，检出率为49.0%。单因素分析显示，APACHEⅡ评分、MODS评分、SOFA评分是检出fQRS波的危险因素〔相对危险度（RR）1＝1.108，P1＝0.001；RR2＝1.404，P2＝0.000；RR3＝1.426，P3＝0.000〕，转入ICU时有心脏疾病高危因素患者检出fQRS波的相对危险度更大（RR＝3.460，P＝0.008），但与转入ICU的病因无关（RR＝0.872，P＝0.306）。
结论在排除冠心病患者fQRS波高检出率的情况下，危重病患者fQRS波检出率较高，病情危重是发生fQRS波的危险因素。fQRS波的临床价值不应局限于心脏自身的疾病，也可作为危重病患者病情观察的一个无创心电图指标。