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目的 探讨止痛如神汤联合肛门皮下组织亚甲蓝神经阻滞术治疗痔疮术后疼痛的临床效果及安全性.方法 选取2017年1月至2019年1月云南省曲靖市第一人民医院收治的160例混合痔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各80例.2组均行混合痔外剥内扎术,对照组于术毕行肛门皮下亚甲蓝神经阻滞术,观察组在对照组基础上联合服用止痛如神汤治疗7d.评价2组临床疗效.比较2组术前、术后48及72 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术后疼痛消失时间和镇痛药物使用率.观察2组术后并发症发生情况.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组[91.2％(73/80)比71.2％(57/80)],差异有统计学意义(P=0.001).2组术后48 h的VAS评分均较术前明显升高,术后72 h均较48 h明显降低(均P ＜0.05),组间术前和术后48 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),但观察组术后72 h时VAS评分明显低于对照组[(2.2±0.8)分比(3.1±0.8)分](P＜0.001).观察组疼痛消失时间明显短于对照组[(4.3±0.8)d比(9.2±1.3)d],镇痛药物使用率明显低于对照组[1.2％(1/80)比8.8％(7/80)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P =0.798).结论 止痛如神汤联合肛门皮下亚甲蓝神经阻滞术治疗痔疮术后疼痛的镇痛效果明显,且并发症较少.