论文部分内容阅读
摘要：目的：研究血透室常见安全隐患与护理干预措施效果。方法：研究时间2019年6月-2020年12月，血透室接受常规治疗的患者110例为研究对象。结果：研究组消毒质量、基础护理、自我防护均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：血透室加强护理管理，可以降低安全隐患发生，提高护理质量。
关键词：血透室;安全隐患;护理;效果
[Abstract]： Objective： To study the common security risks and the effect of nursing intervention measures in hemodialysis room. Methods： from June 2019 to December 2020， 110 patients who received routine treatment in hemodialysis room were selected as the research objects. Results： the disinfection quality， basic nursing and self-protection of the study group were higher than those of the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： strengthening nursing management in hemodialysis room can reduce the occurrence of potential safety hazards and improve the quality of nursing.
[Key words]： hemodialysis room; hidden danger; nursing; effect
【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-009-01
血液透析室是医院重要的部门，在肾功能等疾病的临床治疗中发挥重要耳道作用，可以延长患者的生命。但是血液透析过程中时间长，操作较为繁琐，且患者由于疾病，加之血透会对自身有益的微量元素流失，患者的抵抗力差，免疫力低，容易发生院内感染，对患者病情造成极大不良影响，且增加临床医患纠纷事件发生，因此对血透室的护理管理工作开展非常重要。本文主要研究血透室常见安全隐患与护理干预措施效果，研究时间2019年6月-2020年12月，血透室接受常规治疗的患者110例为研究对象，现整理如下。
1资料与方法
1.1一般信息
研究时间2019年6月-2020年12月，血透室接受常规治疗的患者110例为研究对象，按照时间前后分成两组，每组55例;对照组年龄23岁-72岁，平均（58.19±2.35）岁;男性30例，女性25例。研究组年龄24岁-74岁，平均（58.85±2.11）岁;男性31例，女性24例。上述两组一般信息比较P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组为常规护理期间，为患者讲解注意事项，治疗过程等，帮助患者顺利完成透析治疗。
研究组为加强护理管理期间，首先加强护理人员的培训，包括消毒杀菌，工作流程及规范操作等，均经相关考核合格后方可上岗。规范工作流程，根据血透室实际工作情况制定相关操作规范，同时定期展开培训会议，优化临床护理人员工作质量。做好透析液配置工作，由特定人员配置浓缩液，严格遵照无菌操作要求，佩戴帽子和口罩。操作人员不得留指甲，正确佩戴口罩和帽子，对穿刺皮肤严格消毒，确定穿刺点作为中心，向外旋转式消毒，直径范围控制在5 cm-8 cm范围内，密闭式采血，在治疗过程中将穿刺部位使用毛巾覆盖。此外强化手卫生管理，护理人员在每位透析患者治疗前后均洗手，或者使用快速手消毒液，每位患者治疗时均更换手套。强化消毒工作，定期进行通风，做好清洁护理，对污染物等及时清理;做好消毒隔离的细节化处理，对于血透机，每次使用后对机面进行消毒清理，采用专门的含氯消毒液，用专用的毛巾浸湿后全面擦拭。强化隔离工作，对于传染病患者，需将其安排至隔离血透室接受治疗，且对患者使用的物品和设备进行标识，由专门护理人员协助完成治疗。
1.3观察指标
两组院内感染发生原因情况统计比较。
两组护理质量评价比较，包括消毒质量、基础护理、自我防护，单项0-100分，分数越高说明护理质量越好。
1.4统计学处理
应用SPSS21.0采用SPSS22.0，n（%）表示计数资料以，x2检验;以（）表示计量资料，t检验;统计结果P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组院内感染发生原因情况统计比较
研究组感染率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。
2.2两组护理质量评价比较
研究组消毒质量、基础护理、自我防护均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
血透室在临床的治疗中起到重要的作用，但是近几年血透析发生院内感染等不良事件的发生率呈现上升的趋势。对于血透室的安全隐患主要包括：环境污染，医院血透室的人流量大，空气质量差，血透室消毒不彻底，造成细菌的滋生，引发院内感染。血透机消毒不彻底，血透机在工作的同时，也会有大量的细菌附着在仪器的表面，机器消毒不彻底，容易引发治疗的患者发生院内感染。防护意识差，对于安全意识、责任意识较差，未按照相关规定进行操作等，增加了患者发生医院感染的机率。
加强护理管理，通过提高科室人员的经验，加强相关培训，定期组织学习;开展法律相关等讲座，使其护理人员的责任意识、法律意思、安全意识等提高，做好日常护理工作。病房管理方面，做好消杀，特别对于角落等细节位置，加强环境监测;做好相关规定，减少陪护及看望，在一定程度上减少人流量，避免发生交叉感染。做好血透机消毒工作：在患者每次使用血透机后，护理人员应结合血透机型号合理选择消毒液，对血透机实施严格消毒，若发现血透机被血液污染时，应对其使用相关的消毒液进行清理。本次研究结果显示，研究组消毒质量、基础护理、自我防护均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组感染率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。说明血透室加强护理管理，可以降低安全隐患发生，提高护理质量。
参考文献：
[1] 李 静.血透室医院感染安全隐患和护理干预对策分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（23）：185，187.
[2] 何莉芳.血透室护理工作中的安全隐患分析及干预对策探究[J].岭南急诊医学杂志，2015，20（6）：519-520.
关键词：血透室;安全隐患;护理;效果
[Abstract]： Objective： To study the common security risks and the effect of nursing intervention measures in hemodialysis room. Methods： from June 2019 to December 2020， 110 patients who received routine treatment in hemodialysis room were selected as the research objects. Results： the disinfection quality， basic nursing and self-protection of the study group were higher than those of the control group， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： strengthening nursing management in hemodialysis room can reduce the occurrence of potential safety hazards and improve the quality of nursing.
[Key words]： hemodialysis room; hidden danger; nursing; effect
【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-009-01
血液透析室是医院重要的部门，在肾功能等疾病的临床治疗中发挥重要耳道作用，可以延长患者的生命。但是血液透析过程中时间长，操作较为繁琐，且患者由于疾病，加之血透会对自身有益的微量元素流失，患者的抵抗力差，免疫力低，容易发生院内感染，对患者病情造成极大不良影响，且增加临床医患纠纷事件发生，因此对血透室的护理管理工作开展非常重要。本文主要研究血透室常见安全隐患与护理干预措施效果，研究时间2019年6月-2020年12月，血透室接受常规治疗的患者110例为研究对象，现整理如下。
1资料与方法
1.1一般信息
研究时间2019年6月-2020年12月，血透室接受常规治疗的患者110例为研究对象，按照时间前后分成两组，每组55例;对照组年龄23岁-72岁，平均（58.19±2.35）岁;男性30例，女性25例。研究组年龄24岁-74岁，平均（58.85±2.11）岁;男性31例，女性24例。上述两组一般信息比较P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组为常规护理期间，为患者讲解注意事项，治疗过程等，帮助患者顺利完成透析治疗。
研究组为加强护理管理期间，首先加强护理人员的培训，包括消毒杀菌，工作流程及规范操作等，均经相关考核合格后方可上岗。规范工作流程，根据血透室实际工作情况制定相关操作规范，同时定期展开培训会议，优化临床护理人员工作质量。做好透析液配置工作，由特定人员配置浓缩液，严格遵照无菌操作要求，佩戴帽子和口罩。操作人员不得留指甲，正确佩戴口罩和帽子，对穿刺皮肤严格消毒，确定穿刺点作为中心，向外旋转式消毒，直径范围控制在5 cm-8 cm范围内，密闭式采血，在治疗过程中将穿刺部位使用毛巾覆盖。此外强化手卫生管理，护理人员在每位透析患者治疗前后均洗手，或者使用快速手消毒液，每位患者治疗时均更换手套。强化消毒工作，定期进行通风，做好清洁护理，对污染物等及时清理;做好消毒隔离的细节化处理，对于血透机，每次使用后对机面进行消毒清理，采用专门的含氯消毒液，用专用的毛巾浸湿后全面擦拭。强化隔离工作，对于传染病患者，需将其安排至隔离血透室接受治疗，且对患者使用的物品和设备进行标识，由专门护理人员协助完成治疗。
1.3观察指标
两组院内感染发生原因情况统计比较。
两组护理质量评价比较，包括消毒质量、基础护理、自我防护，单项0-100分，分数越高说明护理质量越好。
1.4统计学处理
应用SPSS21.0采用SPSS22.0，n（%）表示计数资料以，x2检验;以（）表示计量资料，t检验;统计结果P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组院内感染发生原因情况统计比较
研究组感染率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。
2.2两组护理质量评价比较
研究组消毒质量、基础护理、自我防护均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
血透室在临床的治疗中起到重要的作用，但是近几年血透析发生院内感染等不良事件的发生率呈现上升的趋势。对于血透室的安全隐患主要包括：环境污染，医院血透室的人流量大，空气质量差，血透室消毒不彻底，造成细菌的滋生，引发院内感染。血透机消毒不彻底，血透机在工作的同时，也会有大量的细菌附着在仪器的表面，机器消毒不彻底，容易引发治疗的患者发生院内感染。防护意识差，对于安全意识、责任意识较差，未按照相关规定进行操作等，增加了患者发生医院感染的机率。
加强护理管理，通过提高科室人员的经验，加强相关培训，定期组织学习;开展法律相关等讲座，使其护理人员的责任意识、法律意思、安全意识等提高，做好日常护理工作。病房管理方面，做好消杀，特别对于角落等细节位置，加强环境监测;做好相关规定，减少陪护及看望，在一定程度上减少人流量，避免发生交叉感染。做好血透机消毒工作：在患者每次使用血透机后，护理人员应结合血透机型号合理选择消毒液，对血透机实施严格消毒，若发现血透机被血液污染时，应对其使用相关的消毒液进行清理。本次研究结果显示，研究组消毒质量、基础护理、自我防护均高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组感染率低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。说明血透室加强护理管理，可以降低安全隐患发生，提高护理质量。
参考文献：
[1] 李 静.血透室医院感染安全隐患和护理干预对策分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（23）：185，187.
[2] 何莉芳.血透室护理工作中的安全隐患分析及干预对策探究[J].岭南急诊医学杂志，2015，20（6）：519-520.