【摘 要】
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目的 分析心外膜脂肪灰度值与胸腔镜外科射频消融术治疗心房颤动(房颤)预后的相关性.方法 回顾性分析2017～2018年在阜外医院行胸腔镜外科射频消融97例患者临床资料,其中男75例、女22例,平均年龄(57.8±9.4)岁.左房增强CT计算左房脂肪体积和平均灰度,根据左房脂肪组织的平均灰度将患者分为高、中、低灰度三组.患者于术后3个月、6个月、12个月随访,随访终点为窦性心律恢复率.采用生存分析方法分析心外膜脂肪增强CT特征与预后的相关性.结果 校正了患者的体重指数、体表面积、性别、左房舒张末期内径后,回
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院术后恢复中心 北京100037;中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心外科中心 北京100037;中国医学科学院北京协和医学院国
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目的 分析心外膜脂肪灰度值与胸腔镜外科射频消融术治疗心房颤动(房颤)预后的相关性.方法 回顾性分析2017～2018年在阜外医院行胸腔镜外科射频消融97例患者临床资料,其中男75例、女22例,平均年龄(57.8±9.4)岁.左房增强CT计算左房脂肪体积和平均灰度,根据左房脂肪组织的平均灰度将患者分为高、中、低灰度三组.患者于术后3个月、6个月、12个月随访,随访终点为窦性心律恢复率.采用生存分析方法分析心外膜脂肪增强CT特征与预后的相关性.结果 校正了患者的体重指数、体表面积、性别、左房舒张末期内径后,回归分析显示,左房增强CT脂肪灰度与房颤类型相关(OR=0.30,95％CI0.12～0.79,P=0.014).多因素Cox回归分析显示,左房CT脂肪灰度值可预测胸腔镜外科射频消融术后房颤复发(OR=0.92,95％CI0.85～0.99,P=0.027).Kaplan-Meier曲线显示,不同左房脂肪组织灰度值患者术后房颤复发率差异有统计学意义(P=0.011),左房脂肪增强CT灰度值越低,远期房颤复发率越高.结论 左房脂肪增强CT灰度值可以有效预测胸腔镜外科射频消融术后房颤复发.
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