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【摘 要】 目的：分析个性化护理在促进住院精神分裂症患者心理康复中的应用效果。方法：选取2014年3月-2016年3月我院收治的120例精神分裂症患者作为观察目标，按照硬币法分为A组（n=60）和B组（n=60），分别行常规护理和个性化护理，应用PANSS（阳性和阴性症状量表）对两组患者护理效果进行评价和比较。结果：除阳性症状外，B组护理后3个月与护理后6个月的PANSS量表評分均显著低于A组，经统计比较，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：住院精神分裂症患者实施个性化护理，可显著改善其临床症状，加快心理康复速度，值得临床借鉴和使用推广。
【关键词】 精神分裂症 心理康复 个性化护理
精神分裂症属于临床比较常见的亚急性或缓慢起病的综合征，青壮年人群的发病率较高，思维、情感、行为感知觉障碍以及精神活动不协调是患者的主要临床表现。精神分裂症具有病程长、复发率高等特点[1]。相关文献报道，对精神分裂症患者进行科学护理指导，可显著降低复发率，改善其生活质量[2]。本文选取我院收治的120例精神分裂症患者作为观察目标，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月-2016年3月我院收治的120例精神分裂症患者作为观察目标，纳入标准：①符合ICD-10分裂症临床诊断标准[3]，PANSS总分在70分以下；②获取医院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书；③年龄在18岁以上，60岁以下，住院时间在3个月以上。排除标准：①器质性疾病、恶性肿瘤、血液疾病；②文盲或理解障碍、无法参加文体活动。其中男患者50例，女患者70例，患者年龄20-58岁，平均年龄（45.3±3.5）岁；病程8-20年，平均病程（12.5±2.3）年。其中青春型40例，单纯型25例，偏执型35例，紧张型20例。按照硬币法分为A组（n=60）和B组（n=60），两组患者的自然资料予以对比，组间不具有显著性差异（P>0.05），存在临床可比性。
1.2 方法
A组行常规护理，在抗精神并对症治疗基础上，创建温馨、舒适的生活环境，加强日常饮食、行动指导，做好心理护理干预。B组在此基础上行个性化护理，首先对入选的主管护师进行个性化护理专业的相关培训，其通过考核后方可对患者实施护理指导。主要护理要点：①饮食及服药护理：禁止鸡肉，蔬菜类以苦瓜、芹菜为主，餐前喝汤，一个月内至少两天素食；给患者服药时要严格遵医嘱，调整药物前要事先向患者解释可能出现的各种不良反应，使其做好心理准备工作，防止出现抵触、抗拒心理；对药物剂量进行调整时也要事先告诉患者，提高其配合意识；一旦发现患者服药后出现不适症状要及时向医生汇报并采取相应的处理措施；安排单独的病房供患者使用；及时安抚和宽慰其不良心理，禁止强制给拒绝服药的患者用药，可通过慢慢劝导的方式使其先恢复平稳心情，然后再服药；②心理指导：护理人员要充分了解患者的兴趣爱好、宗教信仰等，护患之间每天都要进行30min左右的交谈，适当安排相应的活动，可通过观看节目、户外锻炼等帮助患者保持良好情绪；支持和鼓励其勇敢说出内心所想，帮助其调整焦虑恐惧等情绪，提高其治疗依从性；③生活指导和康复训练：综合每位患者的实际情况，安排其独立完成吃饭、穿衣、洗漱等基本生活；组织患者适当进行桌球、广播操等健身活动，条件允许的情况下，可组织小型运动会，以帮助患者尽快恢复健康。
1.3 观察指标
采用PANNS量表评定患者临床症状改善情况，该量表主要包括一般精神病理量表、阳性量表和阴性量表，评分越高表示患者精神症状越重，恢复效果越差[4]。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0统计学软件处理器分析全部数据，PANNS量表评分结果以（x±s）描述，组间行t检验，若P<0.05，则代表组间差异有统计学意义。
2 结果
除阳性症状外，B组护理后3个月与护理后6个月的PANSS量表评分均显著低于A组，组间显著性差异具有统计学意义（P<0.05），见下表。
3 讨论
就目前而言，临床尚未寻找到可以根治精神分裂症的有效方法。大部分住院治疗的精神分裂症患者不仅需要大量服用抗精神药物，同时要采用非社会话的封闭式管理。反复发作的疾病严重损伤了患者塞生理和心理健康，不仅降低其生活质量，也在一定程度上增加了其家庭和社会承受的压力。
个性化护理是对常规护理的细致化和拓展，其是在充分了解每位患者的基本情况后制定的科学系统、安全有效的护理方案。对精神分裂症患者日常生活节能、康复锻炼及心理、社会活动等方面实施个性化护理，可帮助其加快心理康复速度，缩短重返社会和回归正常生活的时间。此外，个性化护理还能显著提高患者对自身疾病和临床治疗的认知意识，提高其主动配合治疗及护理的积极性和主观能动性，改善精神状态，保持身心愉悦感，切实提高生活质量[5]。
本组研究结果显示，B组护理后3个月、6个月的PANSS量表评分，除阳性症状外，阴性症状、一般精神病理评分均显著低于A组（P<0.05）。可见，住院精神分裂症患者实施个性化护理，可显著改善其临床症状，加快心理康复速度，值得临床借鉴和使用推广。
参考文献
[1]罗一红.住院精神分裂症患者心理康复中个性化护理的应用[J].世界临床医学，2015，9（9）：233.
[2]王玲，俞玮，孙喜蓉等.个性化护理在促进住院精神分裂症患者心理康复中的应用[J].解放军护理杂志，2015，（11）：6-9.
[3]张丽.个性化护理对精神分裂症患者治疗依从性和满意度的影响[J].中国民康医学，2013，25（15）：116-118.
[4]杨惜珍，陈春红，吴树跃等.个性化护理对独生子女精神分裂症患者的康复效应[J].国际医药卫生导报，2013，19（20）：3101-3104.
[5]鲍丽萍，沈棫华，余腊英等.个性化护理对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响[J].皖南医学院学报，2016，05（1）：92-94.
【关键词】 精神分裂症 心理康复 个性化护理
精神分裂症属于临床比较常见的亚急性或缓慢起病的综合征，青壮年人群的发病率较高，思维、情感、行为感知觉障碍以及精神活动不协调是患者的主要临床表现。精神分裂症具有病程长、复发率高等特点[1]。相关文献报道，对精神分裂症患者进行科学护理指导，可显著降低复发率，改善其生活质量[2]。本文选取我院收治的120例精神分裂症患者作为观察目标，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月-2016年3月我院收治的120例精神分裂症患者作为观察目标，纳入标准：①符合ICD-10分裂症临床诊断标准[3]，PANSS总分在70分以下；②获取医院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书；③年龄在18岁以上，60岁以下，住院时间在3个月以上。排除标准：①器质性疾病、恶性肿瘤、血液疾病；②文盲或理解障碍、无法参加文体活动。其中男患者50例，女患者70例，患者年龄20-58岁，平均年龄（45.3±3.5）岁；病程8-20年，平均病程（12.5±2.3）年。其中青春型40例，单纯型25例，偏执型35例，紧张型20例。按照硬币法分为A组（n=60）和B组（n=60），两组患者的自然资料予以对比，组间不具有显著性差异（P>0.05），存在临床可比性。
1.2 方法
A组行常规护理，在抗精神并对症治疗基础上，创建温馨、舒适的生活环境，加强日常饮食、行动指导，做好心理护理干预。B组在此基础上行个性化护理，首先对入选的主管护师进行个性化护理专业的相关培训，其通过考核后方可对患者实施护理指导。主要护理要点：①饮食及服药护理：禁止鸡肉，蔬菜类以苦瓜、芹菜为主，餐前喝汤，一个月内至少两天素食；给患者服药时要严格遵医嘱，调整药物前要事先向患者解释可能出现的各种不良反应，使其做好心理准备工作，防止出现抵触、抗拒心理；对药物剂量进行调整时也要事先告诉患者，提高其配合意识；一旦发现患者服药后出现不适症状要及时向医生汇报并采取相应的处理措施；安排单独的病房供患者使用；及时安抚和宽慰其不良心理，禁止强制给拒绝服药的患者用药，可通过慢慢劝导的方式使其先恢复平稳心情，然后再服药；②心理指导：护理人员要充分了解患者的兴趣爱好、宗教信仰等，护患之间每天都要进行30min左右的交谈，适当安排相应的活动，可通过观看节目、户外锻炼等帮助患者保持良好情绪；支持和鼓励其勇敢说出内心所想，帮助其调整焦虑恐惧等情绪，提高其治疗依从性；③生活指导和康复训练：综合每位患者的实际情况，安排其独立完成吃饭、穿衣、洗漱等基本生活；组织患者适当进行桌球、广播操等健身活动，条件允许的情况下，可组织小型运动会，以帮助患者尽快恢复健康。
1.3 观察指标
采用PANNS量表评定患者临床症状改善情况，该量表主要包括一般精神病理量表、阳性量表和阴性量表，评分越高表示患者精神症状越重，恢复效果越差[4]。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0统计学软件处理器分析全部数据，PANNS量表评分结果以（x±s）描述，组间行t检验，若P<0.05，则代表组间差异有统计学意义。
2 结果
除阳性症状外，B组护理后3个月与护理后6个月的PANSS量表评分均显著低于A组，组间显著性差异具有统计学意义（P<0.05），见下表。
3 讨论
就目前而言，临床尚未寻找到可以根治精神分裂症的有效方法。大部分住院治疗的精神分裂症患者不仅需要大量服用抗精神药物，同时要采用非社会话的封闭式管理。反复发作的疾病严重损伤了患者塞生理和心理健康，不仅降低其生活质量，也在一定程度上增加了其家庭和社会承受的压力。
个性化护理是对常规护理的细致化和拓展，其是在充分了解每位患者的基本情况后制定的科学系统、安全有效的护理方案。对精神分裂症患者日常生活节能、康复锻炼及心理、社会活动等方面实施个性化护理，可帮助其加快心理康复速度，缩短重返社会和回归正常生活的时间。此外，个性化护理还能显著提高患者对自身疾病和临床治疗的认知意识，提高其主动配合治疗及护理的积极性和主观能动性，改善精神状态，保持身心愉悦感，切实提高生活质量[5]。
本组研究结果显示，B组护理后3个月、6个月的PANSS量表评分，除阳性症状外，阴性症状、一般精神病理评分均显著低于A组（P<0.05）。可见，住院精神分裂症患者实施个性化护理，可显著改善其临床症状，加快心理康复速度，值得临床借鉴和使用推广。
参考文献
[1]罗一红.住院精神分裂症患者心理康复中个性化护理的应用[J].世界临床医学，2015，9（9）：233.
[2]王玲，俞玮，孙喜蓉等.个性化护理在促进住院精神分裂症患者心理康复中的应用[J].解放军护理杂志，2015，（11）：6-9.
[3]张丽.个性化护理对精神分裂症患者治疗依从性和满意度的影响[J].中国民康医学，2013，25（15）：116-118.
[4]杨惜珍，陈春红，吴树跃等.个性化护理对独生子女精神分裂症患者的康复效应[J].国际医药卫生导报，2013，19（20）：3101-3104.
[5]鲍丽萍，沈棫华，余腊英等.个性化护理对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响[J].皖南医学院学报，2016，05（1）：92-94.