【摘 要】
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目的:比较Vulipus腱膜延长术和"Z"形跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效及优缺点。方法:脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行Vulipus腱膜延长术12例(21足),其中,男9例,女3例
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目的:比较Vulipus腱膜延长术和"Z"形跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效及优缺点。方法:脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行Vulipus腱膜延长术12例(21足),其中,男9例,女3例;年龄5～11岁;单侧3例(左侧1例,右侧2例),双侧9例。脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行"Z"形跟腱延长术12例,两组配对,其中,男9例,女3例,年龄3～10岁;单侧3例(左侧1例,右侧2例),双侧9例。比较两组患儿手术前及术后踝关节活动度、肌力、手术相关因素。结果:两种术式手术前后踝关节背伸角度和跖屈角度、踝关节背伸肌力及术中跟腱延长长度比较,差别无统计学意义(P>0.05);两组手术时间及石膏固定时间比较,前者较后者短,差别有统计学意义(P<0.05),"Z"形延长术术后跖屈肌力下降,瘢痕长度长(P<0.05)。结论:Vulpius腱膜延长术和"Z"形跟腱延长术均能有效解决痉挛型脑瘫患儿马蹄足畸形。但前者比后者手术操作简单,术后石膏固定时间短,瘢痕小,无跖屈肌力下降,更适合治疗脑瘫患儿马蹄足畸形。
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