目的探讨采用CT图像纹理分析鉴别肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)和结肠癌肝转移瘤的可行性。方法回顾性分析四川大学华西医院于2012年7月至2016年8月期间收治的经病理学检查证实的9例HEHE(共计19个病灶)和18例结肠癌肝转移患者(共计38个病灶)的CT资料。结果利用Ma Zda软件中费希尔参数法(Fisher)+最小分类误差与最小平均相关系数法(PA)+相关信息测度法(MI)联合法自动选择出30个最佳纹理特征,在动脉期的频率分布为:共生矩阵22个,游程矩阵1个,灰度直方图4个,绝对梯度1个,自回归模型2个;在门静脉期的频率分布为:共生矩阵18个,游程矩阵2个,灰度直方图7个,绝对梯度2个,自回归模型1个。在动脉期,原始数据分析(RDA)/K邻近分类(KNN)法、主成分分析(PCA)/KNN法、线性判别分析(LDA)/KNN法和非线性判别分析(NDA)/人工神经网络(ANN)法的错判率分别为38.60%(22/57)、42.11%(24/57)、8.77%(5/57)及7.02%(4/57);在门静脉期,RDA/KNN、PCA/KNN、LDA/KNN及NDA/ANN法的错判率分别为26.32%(15/57)、28.07%(16/57)、15.79%(9/57)及10.53%(6/57)。动脉期和门静脉期4种方法的错判率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用CT图像纹理分析鉴别HEHE和结肠癌肝转移瘤是可行的。