2018中国体外生命支持情况调查分析

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:homemoons
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

调查2018年中国体外生命支持开展情况。

方法

中国医师协会体外生命支持专业委员会于2019年初委托我国33个省市自治区负责人对各地区2018年1月1日至12月31日的体外生命支持数据进行调查,包括各体外生命支持中心的体外膜氧合(ECMO)开展例数、适应证与不同适应证患者的生存率。

结果

2018年260家医院上报总例数为3 923例,较2017年(2 826例)增加38.8%,开展体外生命支持技术的中心总数较2017年(233家)增加11.6%。ECMO开展人群仍以成人为主,例数占总数的88.0%(3 454/3 923),儿童和新生儿分别占9.7%(380/3 923)和2.3%(89/3 923)。年开展20例ECMO以上的中心,其住院生存率高于年开展20例以下的中心(49.1%比44.0%,P=0.005)。ECMO例数(r=0.71,P<0.001)、ECMO中心数(r=0.81,P<0.001)均与地区生产总值呈正相关。

结论

2018年中国体外生命支持例数与中心数较前一年上涨,ECMO中心规模有所扩大,经济发达地区开展的ECMO例数仍占全国例数的绝大部分。我国ECMO适应证比例逐渐与国际接轨,但儿童和新生儿患者比例仍然较低。患者住院生存率与国际水平趋于一致,较大ECMO中心的患者生存率较高。

其他文献
期刊
目的利用由50个靶基因所组成的测序panel,分析骨髓增殖性肿瘤(MPN)三种主要亚型原发性血小板增多症(ET),真性红细胞增多症(PV),以及原发性骨髓纤维化(PMF)的突变谱,以便为该病的诊断和预后提供有价值的信息。方法回顾性研究方式,收集2010年至2017年间来自华山医院以及长海医院血液科的MPN患者标本共53例。所有患者的诊断均符合2016年WHO的诊断标准,包括ET31例(男11例,女
器官移植术是20世纪出现的针对器官功能衰竭的最有效治疗方法,每年拯救全球超过12万例患者。但供器官短缺的现状,与器官移植技术和辅助药物的发展不匹配,制约了器官移植事业的发展。我国自2015年起已成为全球器官捐献和移植大国之一,2017年公民逝世后器官捐献数量超过5 000例,占全球捐献总量的15%以上。黄洁夫教授总结的器官捐献与移植"中国模式"得到了世界卫生组织、国际移植界的高度重视和充分肯定。本
来源于十二指肠壶腹部的混合性导管腺神经内分泌癌十分罕见。本病临床症状无特异性,与十二指肠乳头部肿瘤类似,诊断本病需多种影像手段联合应用,确诊仍需病理学支持,治疗强调以手术为主的综合手段治疗。
目的观察消旋山莨菪碱联合阿托品滴眼液对控制青少年近视进展和眼轴延长的有效性和可行性。方法随机对照临床试验。2013年7月至2014年6月招募150名6~12岁在上海市同济医院眼科门诊就诊的近视青少年。"信封法"顺序编码对应计算机随机方案,按1∶2∶2分为对照组(不使用药物)、联合组(0.5%消旋山莨菪碱滴眼液早晚学期内使用,联合1%阿托品眼用凝胶假期每晚使用)和阿托品组(每晚使用1%阿托品眼用凝胶
虽然一部分恶性胸腔积液(MPE)患者起病之初可以无症状,但最终大多数即使在静息状态下也会出现呼吸困难。因MPE预后差,中位生存时间只有3~12个月,治疗的目标旨在以最小的创伤减轻或消除呼吸困难。目前,可供选择的方法主要有两种,一是埋管引流,二是滑石粉固定术,可以选用其中之一或两者合并使用。最新的证据支持采取更加积极的态度尽可能排干MPE,在此基础上可以施行胸膜固定术。
加速康复外科(ERAS)是一种新的外科治疗理念,其核心是在循证医学基础上,采用一系列措施减轻应激反应,加速患者康复。本文探讨男科手术围手术期实施ERAS相关路径的具体方案,以期进一步推动ERAS在我国男科实践中更为规范、有序地开展。该理念引入男科尚处于起步阶段,需要大量随机对照试验及循证医学来充分验证。随着ERAS理念的不断完善,秉承安全首位兼顾效率的基本原则,提高患者围手术期安全性及满意度,将为
目的探讨混合型睡眠呼吸暂停(MA)与治疗后中枢性睡眠呼吸暂停(TE-CSA)的关系。方法回顾性分析2013年8月至2018年11月经整夜多导睡眠监测(PSG)确诊为中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)且接受持续气道正压通气(CPAP)治疗的256例患者的临床和PSG资料。根据基线非快速眼球运动(NREM)睡眠期和快速眼球运动(REM)睡眠期的混合型呼吸暂停指数(MAI)和呼吸暂停低通气指数(AHI)
球孢子菌是美国西南部呼吸道和全身感染的重要病因。我国为该病非流行地区。本文结合我国病例的文献报道,报道1例累及肺、淋巴结的疑难球孢子菌病病例,分析该病的诊治难点,以提高我国临床医师对输入性球孢子菌及本土球孢子菌感染的警惕和认识。
目的降低腹水的误诊漏诊率,提高恶性腹膜间皮瘤诊断率。方法回顾性分析2008年5月至2018年5月中南大学湘雅医院误诊为结核性腹膜炎的恶性腹膜间皮瘤患者的临床资料特点。结果6例患者均为男性,发病年龄42~70(52±10)岁;均无石棉接触史;以腹痛、腹胀为主诉就诊,病程1个月余至2年余;所有患者腹水性质均为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)均大于正常值,且在45 U/L以下;腹水乳酸脱氢酶(LDH)值>2