苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者血管功能的影响

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目的探讨苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者血压、中心动脉脉搏压、中心动脉反射波增强指数、臂踝脉搏波传导速度等指标的影响。方法选取上海7个医院(社区服务中心)轻中度原发性高血压患者253例(男129例,女124例),年龄45~70(57.6±7.0)岁,经2周洗脱期及24h动态血压监测达到高血压诊断标准,随机分成治疗组(服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/d,n=129)和对照组(服用苯磺酸氨氯地平5.0mg/d,n=124)。经过24周的治疗,比较治疗前后患者血压及血管功能各项指标的变化。结果治疗24周后,两组诊室血压、动态血压、中心动脉血压较治疗前下降(均P<0.01),但治疗前后3种血压差值组间差异无统计学意义(均P>0.05)。校正年龄、身高后,两组治疗后臂踝脉搏波传导速度(baPWV)[治疗组(1598.1±238.6)比(1757.9±338.5)cm/s;对照组(1584.7±226.7)比(1742.8±228.5)cm/s]、中心动脉脉搏压[治疗组(41.9±11.7)比(49.6±12.2)mm Hg;对照组(42.6±15.2)比(50.0±14.6)mm Hg]、中心动脉反射波增强指数(治疗组25.1±7.9比29.0±8.2;对照组25.7±7.1比29.6±8.2)、动态动脉硬化指数(治疗组0.41±0.11比0.47±0.10;对照组0.44±0.11比0.49±0.12)较治疗前降低(均P<0.01),但治疗前后上述参数差值组间差异无统计学意义。两组治疗前后踝臂血压指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度及斑块面积无明显变化(均P>0.05)。结论左旋氨氯地平2.5mg/d与氨氯地平5.0mg/d具有相同的降压疗效和血管功能保护作用。
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