论文部分内容阅读
目的观察黛力新联合枫蓼肠胃康颗粒治疗胃食管反流病(GERD)重叠肠易激综合征(IBS)患者疗效及对自主神经功能、心理健康状态的影响。方法将82例GERD重叠IBS患者随机分为观察组42例和对照组40例,对照组给予非药物(心理干预、改善生活方式等)和对症(抑酸+止泻+调节胃肠菌群)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黛力新联合枫蓼肠胃康颗粒治疗,疗程均为8周。比较2组临床疗效,观察2组临床症状积分、内镜检查、病情相关评分、心率变异性(HRV)和症状自评量表(SCL-90)评分变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后反酸、烧心、胃脘灼痛、吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻积分和临床症状总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后GERD内镜检查分级均较治疗前明显好转(P均<0.05),观察组治疗后0~Ⅰ级比例明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后IBS内镜检查中肠黏膜血管异常显露、肠黏膜单处充血水肿、肠黏膜多处充血水肿、肠黏膜绒毛污浊发生率均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上病理现象发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后胃食管反流病问卷(GerdQ)、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分及SCL-90量表中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神属性、饮食与睡眠评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后HRV相关参数均显著改善(P均<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论黛力新联合枫蓼肠胃康颗粒治疗GERD重叠IBS疗效更好,在缓解临床症状的同时,还能改善自主神经功能,有利于心理亚健康状态的缓解。