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摘要：随着我国失独家庭数量的增加，失独问题得到越来越多的关注。现有文章大都只从失独老人的养老方面进行研究，本文把失独问题划分为独生子女问题、中年失独问题以及老年失独问题三个层次，再对不同层次进行三个维度的深入分析，试图从整体上把握失独问题，并提出解决方案。
关键词：失独家庭 失独问题 对策
本文系云南大学笹川基金自助项目成果论文，项目编号14KT207。
我国独生子女家庭数量正在扩大，2010年的人口普查显示我国独生子女家庭比例在2005年已上升到64%，到2010年我国已累计产生2.18亿个独生子女（易富贤，2012），另外，《独生子女夭亡家庭生存状况调查》显示有5.4%的人在25岁之前死亡，根据《2010中国卫生统计年鉴》显示的人口疾病死亡率推算，15岁至30岁年龄段的死亡率约为万分之四，因此我们已无法忽视面临失独危险的家庭（Jiang，2006）。因此，要解决失独问题老人仅仅研究失独老人是不够的。本文试图通过三层次划分、三维度研究来厘清失独问题，进而为解决失独问题提供建议。
一、失独三层次划分
失獨者的分类可谓仁者见仁，智者见智。金珑嘉（2013）根据失独家庭户口所在地把失独家庭分为城市失独家庭和农村失独家庭，此分类有助于根据不同地域的失独者制定相应的失独政策；何祎（2013）根据失独者自身的经济情况和素质将其划分为富裕型失独者与一般型失独者、有文化失独者与没文化失独者，目的是找出更需要帮助的失独者加以区别对待；黄泽炀（2013）则根据失独家庭成员数目将其分为单亲失独家庭与核心失独家庭。以上分类只是在研究失独老人养老问题上进行的划分，笔者认为要解决失独老人问题不能只研究失独老人的养老问题，而应该从整体上进行把握。从失独问题整体来看，笔者把失独问题分为独生子女问题，中年失独问题，老年失独问题三个层次。这种划分，可以更清楚地认识到失独的问题所在，为全面分析问题奠定基础，最终解决失独老人老无所依的难题。
二、三层次划分的意义
由于不同层次的家庭面临的问题和困难不同，解决不同阶段家庭问题的方案也就大不相同，分析失独群体时进行三层次划分，一方面有利于找出不同层次存在的问题，另一方面三层次划分可以更系统，更全面地分析、解决失独问题。
三、三维度分析并提出对策
（一）独生子女家庭三维度分析与对策
独生子女家庭是风险家庭，一旦遭遇变故导致孩子夭折就会变成失独家庭。【1】分析引起变故的原因有助于从源头控制失独群体数量的扩大。如今，生存安全隐患一直威胁着人类的生命安全。独生子女成长过程中面临着生命安全、医疗和养老三个方面的风险，因此将这三方面作为分析独生子女家庭的三个维度。
1、生命安全方面
加强针对独生子女的安全教育，增强独生子女的风险意识和避险能力。査波等（2006）对上海市4区伤亡独生子女的调查显示非正常死亡率为59%，【3】可看出，独生子女非正常死亡率比较高，因此，提高独生子女的安全意识和自我保护意识能在一定程度上规避风险，降低意外死亡率。
2、医疗方面
建立健全独生子女的大病风险医疗基金。根据《2010中国卫生统计年鉴》显示推断，我国每年15至30岁独生子女死亡人数至少为7.9万人，而大多数家庭在看病期间花费了家庭中绝大多数的财富，更有部分负债累累。当孩子不幸患上重病时，面对如此严重的医疗负担，很多家庭都是有病难求医。因此建立独生子女大病医疗保险制度，一方面有助于增加独生子女家庭的抗风险能力，避免遭受重大疾病时病无所医；另一方面，即使不幸离世，大病医疗保险制度可以有效防止因病致贫或因病返贫的问题。
3、养老方面
建立健全独生子女父母的基本养老保险制度。与其他家庭相比，独生子女家庭的养老面临着经济保障风险。【4】王树新等（2006）对北京市的调查显示，独生子女中有70%的人月收入在1500元至3499元，当中有62.13%的人平均月收入低于2500元，只有19.16%的人月收入高于3000元，因此独生子女面临着严重的养老负担。宋健等（2013）认为养老保险制度能有效降低独生子女家庭的养老风险。一方面，这一制度可以缓解当前独生子女养老经济负担过重的问题，另一方面，突遇失独时，这一制度可以较好地弥补老年时期经济保障能力不足的问题。 【5】
（二）中年失独家庭三维度分析与对策
中年失独首先要面对的就是情感损失，这种损失是无法弥补和替代的，所以他们总是敏感封闭不愿意与周围人接触，以致于长时间无法从阴影中走出来；其次这又很容易造成精神崩溃；最后中年失独也面临着如何养老的现实问题，养老风险的增加会进一步使得失独者对生活失去信心，从而导致更严重的问题。综上所述，对中年失独家庭应该从情感精神、养老和医疗三个维度进行全面分析。
1、情感精神方面
建立健全心理咨询扶助机制。中年失独将面临极大的心理和精神障碍。经历丧子之后，失独者普遍比较自卑，害怕涉及有关子女的话题，部分失独者害怕异样的眼光而逃避社会、拒绝与人交往；【6】另外有研究表明：中年失独后家庭关系紧张最终导致家庭解体以及失独后造成严重的心理问题最终自杀的家庭不在少数，因此，建立健全心理咨询扶助机制，一方面要积极引导给予关怀，让失独者的心理得到安抚，另一方面也要积极引导其与外界建立联系，重建社会生活，重振对生活的信心和希望。
2、养老方面
建立并完善失独父母的养老保险。王莹认为失独者是计划生育政策的积极响应者，为人口政策做出过贡献，所以国家理应为这些失独者承担起部分责任。【7】未失独前建立的独生子女父母养老保险只是一个基本的保障，失独后应进一步加强对失独父母的养老保险，这样可以保障失独者在晚年更好地享受生活。
3、医疗方面 建立中年失独者的医疗保障制度。失独后，失独父母往往会产生自卑、压抑、自闭等严重的心理问题，对中年人来说，这些心理问题常常会诱发很多疾病，如：高血压、心脏病、癌症以及瘫痪等，【8】因此单独建立健全失独者的医疗保险制度不仅可以减少失独者的经济负担，增强失独家庭的抗风险能力，还可以让失独者感受到来自国家社会的关爱，重拾对生活的信心。
（三）老年失独家庭三维度分析与对策
在老年阶段，失独者主要面临精神方面的困难，前期的养老保险和医疗保险制度保障了失独老人晚年的经济生活，因此在失独的老年阶段应加大精神方面的建设以保障失独老人安享晚年。对老年失独家庭来说，应從服务能力、养老生活质量和精神生活三个方面进行分析。
1、服务能力方面
提高社会工作和NGO组织的服务能力。一方面要鼓励社会人群积极参与社工活动，另一方面更要提升社工的服务能力。只有专业化的方法和经验才能给失独老人以精神慰藉和心理疏导，如果工作者没有经验或是经验不足反而会适得其反，因此提高社工组织的服务能力是非常必要的。要做好媒体宣传工作，加大志愿者、单位、亲属对失独者的帮助力度，让更多的人参与到帮助失独者的队伍中。
2、养老生活质量方面
建立多层次的养老机构，将家庭养老、社区养老、社会养老、国家养老、机构养老、以房养老等多种方式相结合。从美国等发达国家的养老实践来看，多层次的养老机构能更大限度满足老人的需要。由于各种原因导致失独老人存在很大的生理和心理差异，建立多层次的养老机构有利于失独老人根据自身情况选择合适的养老方式。
3、精神生活方面
构建丰富多样的老年生活。有研究表明参与活动多的老人更容易满足，因此构建丰富多样的生活方式能使老年人更好地融入群体，通过交流，调整心态，扩大社交范围，摆脱心理上的空虚，找到归属感。
四、结语
失独问题越来越受到国家和社会的重视，如何解决好失独问题是一个严峻的挑战。养老问题不是失独问题的全部，希望全社会共同努力帮助失独者，让他们重振对生活的希望，安享晚年。
参考文献：
【1】 穆光宗.独生子女家庭本质上是风险家庭[J].人口研究，2004，（1）.
【2】 王秀银，李兰永.应从多角度审视成年独生子女意外死亡问题[J].人口研究，2004（1）.
【3】 查波，李冬梅.上海市郊区独生子女死亡情况调查[J].人口与计划生育，2005（8）：33-35.
【4】 余长永，乐章.城市独生子女家庭的养老风险及其规避[J]. 社会管理与评论，2009.
【5】 王树新等：《第一代独生子女父母养老方式的选择与支持研究》，《人口与经济》2007年第4期
【6】 Wang J K，Zhao X D.Family functioning，social support，and quality of life for Chinese emptynest older people with depression [J].Int J Geriatr Psychiatry，2012，27（11）：1204-1206
【7】 阿峻.失独家庭的困境[J].浙江人大，2012，（10）.
【8】 奚东琪.“失独”家庭： 晚年的寂寞谁来温暖 [N]人民政协报，2012—7—23 （ B01）.
关键词：失独家庭 失独问题 对策
本文系云南大学笹川基金自助项目成果论文，项目编号14KT207。
我国独生子女家庭数量正在扩大，2010年的人口普查显示我国独生子女家庭比例在2005年已上升到64%，到2010年我国已累计产生2.18亿个独生子女（易富贤，2012），另外，《独生子女夭亡家庭生存状况调查》显示有5.4%的人在25岁之前死亡，根据《2010中国卫生统计年鉴》显示的人口疾病死亡率推算，15岁至30岁年龄段的死亡率约为万分之四，因此我们已无法忽视面临失独危险的家庭（Jiang，2006）。因此，要解决失独问题老人仅仅研究失独老人是不够的。本文试图通过三层次划分、三维度研究来厘清失独问题，进而为解决失独问题提供建议。
一、失独三层次划分
失獨者的分类可谓仁者见仁，智者见智。金珑嘉（2013）根据失独家庭户口所在地把失独家庭分为城市失独家庭和农村失独家庭，此分类有助于根据不同地域的失独者制定相应的失独政策；何祎（2013）根据失独者自身的经济情况和素质将其划分为富裕型失独者与一般型失独者、有文化失独者与没文化失独者，目的是找出更需要帮助的失独者加以区别对待；黄泽炀（2013）则根据失独家庭成员数目将其分为单亲失独家庭与核心失独家庭。以上分类只是在研究失独老人养老问题上进行的划分，笔者认为要解决失独老人问题不能只研究失独老人的养老问题，而应该从整体上进行把握。从失独问题整体来看，笔者把失独问题分为独生子女问题，中年失独问题，老年失独问题三个层次。这种划分，可以更清楚地认识到失独的问题所在，为全面分析问题奠定基础，最终解决失独老人老无所依的难题。
二、三层次划分的意义
由于不同层次的家庭面临的问题和困难不同，解决不同阶段家庭问题的方案也就大不相同，分析失独群体时进行三层次划分，一方面有利于找出不同层次存在的问题，另一方面三层次划分可以更系统，更全面地分析、解决失独问题。
三、三维度分析并提出对策
（一）独生子女家庭三维度分析与对策
独生子女家庭是风险家庭，一旦遭遇变故导致孩子夭折就会变成失独家庭。【1】分析引起变故的原因有助于从源头控制失独群体数量的扩大。如今，生存安全隐患一直威胁着人类的生命安全。独生子女成长过程中面临着生命安全、医疗和养老三个方面的风险，因此将这三方面作为分析独生子女家庭的三个维度。
1、生命安全方面
加强针对独生子女的安全教育，增强独生子女的风险意识和避险能力。査波等（2006）对上海市4区伤亡独生子女的调查显示非正常死亡率为59%，【3】可看出，独生子女非正常死亡率比较高，因此，提高独生子女的安全意识和自我保护意识能在一定程度上规避风险，降低意外死亡率。
2、医疗方面
建立健全独生子女的大病风险医疗基金。根据《2010中国卫生统计年鉴》显示推断，我国每年15至30岁独生子女死亡人数至少为7.9万人，而大多数家庭在看病期间花费了家庭中绝大多数的财富，更有部分负债累累。当孩子不幸患上重病时，面对如此严重的医疗负担，很多家庭都是有病难求医。因此建立独生子女大病医疗保险制度，一方面有助于增加独生子女家庭的抗风险能力，避免遭受重大疾病时病无所医；另一方面，即使不幸离世，大病医疗保险制度可以有效防止因病致贫或因病返贫的问题。
3、养老方面
建立健全独生子女父母的基本养老保险制度。与其他家庭相比，独生子女家庭的养老面临着经济保障风险。【4】王树新等（2006）对北京市的调查显示，独生子女中有70%的人月收入在1500元至3499元，当中有62.13%的人平均月收入低于2500元，只有19.16%的人月收入高于3000元，因此独生子女面临着严重的养老负担。宋健等（2013）认为养老保险制度能有效降低独生子女家庭的养老风险。一方面，这一制度可以缓解当前独生子女养老经济负担过重的问题，另一方面，突遇失独时，这一制度可以较好地弥补老年时期经济保障能力不足的问题。 【5】
（二）中年失独家庭三维度分析与对策
中年失独首先要面对的就是情感损失，这种损失是无法弥补和替代的，所以他们总是敏感封闭不愿意与周围人接触，以致于长时间无法从阴影中走出来；其次这又很容易造成精神崩溃；最后中年失独也面临着如何养老的现实问题，养老风险的增加会进一步使得失独者对生活失去信心，从而导致更严重的问题。综上所述，对中年失独家庭应该从情感精神、养老和医疗三个维度进行全面分析。
1、情感精神方面
建立健全心理咨询扶助机制。中年失独将面临极大的心理和精神障碍。经历丧子之后，失独者普遍比较自卑，害怕涉及有关子女的话题，部分失独者害怕异样的眼光而逃避社会、拒绝与人交往；【6】另外有研究表明：中年失独后家庭关系紧张最终导致家庭解体以及失独后造成严重的心理问题最终自杀的家庭不在少数，因此，建立健全心理咨询扶助机制，一方面要积极引导给予关怀，让失独者的心理得到安抚，另一方面也要积极引导其与外界建立联系，重建社会生活，重振对生活的信心和希望。
2、养老方面
建立并完善失独父母的养老保险。王莹认为失独者是计划生育政策的积极响应者，为人口政策做出过贡献，所以国家理应为这些失独者承担起部分责任。【7】未失独前建立的独生子女父母养老保险只是一个基本的保障，失独后应进一步加强对失独父母的养老保险，这样可以保障失独者在晚年更好地享受生活。
3、医疗方面 建立中年失独者的医疗保障制度。失独后，失独父母往往会产生自卑、压抑、自闭等严重的心理问题，对中年人来说，这些心理问题常常会诱发很多疾病，如：高血压、心脏病、癌症以及瘫痪等，【8】因此单独建立健全失独者的医疗保险制度不仅可以减少失独者的经济负担，增强失独家庭的抗风险能力，还可以让失独者感受到来自国家社会的关爱，重拾对生活的信心。
（三）老年失独家庭三维度分析与对策
在老年阶段，失独者主要面临精神方面的困难，前期的养老保险和医疗保险制度保障了失独老人晚年的经济生活，因此在失独的老年阶段应加大精神方面的建设以保障失独老人安享晚年。对老年失独家庭来说，应從服务能力、养老生活质量和精神生活三个方面进行分析。
1、服务能力方面
提高社会工作和NGO组织的服务能力。一方面要鼓励社会人群积极参与社工活动，另一方面更要提升社工的服务能力。只有专业化的方法和经验才能给失独老人以精神慰藉和心理疏导，如果工作者没有经验或是经验不足反而会适得其反，因此提高社工组织的服务能力是非常必要的。要做好媒体宣传工作，加大志愿者、单位、亲属对失独者的帮助力度，让更多的人参与到帮助失独者的队伍中。
2、养老生活质量方面
建立多层次的养老机构，将家庭养老、社区养老、社会养老、国家养老、机构养老、以房养老等多种方式相结合。从美国等发达国家的养老实践来看，多层次的养老机构能更大限度满足老人的需要。由于各种原因导致失独老人存在很大的生理和心理差异，建立多层次的养老机构有利于失独老人根据自身情况选择合适的养老方式。
3、精神生活方面
构建丰富多样的老年生活。有研究表明参与活动多的老人更容易满足，因此构建丰富多样的生活方式能使老年人更好地融入群体，通过交流，调整心态，扩大社交范围，摆脱心理上的空虚，找到归属感。
四、结语
失独问题越来越受到国家和社会的重视，如何解决好失独问题是一个严峻的挑战。养老问题不是失独问题的全部，希望全社会共同努力帮助失独者，让他们重振对生活的希望，安享晚年。
参考文献：
【1】 穆光宗.独生子女家庭本质上是风险家庭[J].人口研究，2004，（1）.
【2】 王秀银，李兰永.应从多角度审视成年独生子女意外死亡问题[J].人口研究，2004（1）.
【3】 查波，李冬梅.上海市郊区独生子女死亡情况调查[J].人口与计划生育，2005（8）：33-35.
【4】 余长永，乐章.城市独生子女家庭的养老风险及其规避[J]. 社会管理与评论，2009.
【5】 王树新等：《第一代独生子女父母养老方式的选择与支持研究》，《人口与经济》2007年第4期
【6】 Wang J K，Zhao X D.Family functioning，social support，and quality of life for Chinese emptynest older people with depression [J].Int J Geriatr Psychiatry，2012，27（11）：1204-1206
【7】 阿峻.失独家庭的困境[J].浙江人大，2012，（10）.
【8】 奚东琪.“失独”家庭： 晚年的寂寞谁来温暖 [N]人民政协报，2012—7—23 （ B01）.