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目的为使用呼吸机的病人建立统一的呼吸机观察记录卡,降低使用呼吸机产生的意外事故、护理缺陷、护理差错的发生,提高护理服务质量,便于护理管理;密切护患关系,减少护患纠纷。方法将使用呼吸机的病人143例,随机分成实验组和对照组。实验组采用呼吸机观察记录卡,内容包括:气管插管外管长度或气管切开、呼吸机模式、潮气量、吸呼比、呼吸频率、吸人氧气浓度、血氧饱和度、气囊放气时间;护士签名。对照组采用常规护理记录法。结果实验组发生医疗纠纷2例,无1例发生护理差错和护理缺陷;对照组发生护理缺陷16例,医疗纠纷9例,护理差错6