【摘要】目的：通过对市疾控中心所处理的细菌性食物中毒事件进行分析，探究细菌性食物中毒发生的规律和特点。方法：研究以2017年8月至2021年9月期间发生的23起细菌性食物中毒事件作为研究重点，从这些事件中采集的可能引起食物中毒事件的175份疑似样本（剩余食物、现场留样、病人呕吐物、排泄物）作为研究对象进行病原学检验，统计总结实验结果。结果：通过检测分析以及对比研究，发现细菌性食物中毒在夏秋季高发，尤其是在气温较高的夏季，细菌的生长繁殖速度会大幅度提升。结论：食品安全关系着人们的身体健康，对于食品安全问题的关注切不可掉以轻心，基层食品卫生监督部门作为食品的监督管理机构，更需要对婚宴聚餐和小型餐馆等重点场所加强监管，防止因食物中毒危害人们的身体健康和生命安全。
【关键词】基层;细菌性食物中毒;调查研究
细菌性食物中毒指的是摄入了被致病菌或细菌毒素污染的食物而引起的一种食源性疾病，也属于食源性疾病中的常见类型疾病。中毒人群的症状表现多以急性胃肠炎症状为主，主要临床表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。基层疾控中心作为保障人们食品安全的社会公益部门，更需要在食物中毒事件中发挥更大的作用，承担更多的责任，因此，本次研究即针对我们最为常见的细菌性食物中毒事件作为研究对象，在了解不同病原菌的具体特征和污染食品情况的同时，讨论和分析如何进一步控制食物中毒事件的发生。具体的相关内容如下。
1.资料与方法
1.1常规资料
本次研究时间在2017年8月至2021年9月，在这段时间内总计发生了23起食物中毒事件，从这些食物中毒事件中总共采集到175份可能导致食物中毒事件的可疑食物和患者的呕吐物和腹泻物参与本次调查研究工作。具体统计数据如下：
1.2 检验检测
1.2.1 前期的相关准备工作
首先，準备充足的采样留样容器及工具，制定详细采送样操作标准，保证每一项操作都有章可循，有矩可依，并确定每个项目的第一责任人。其次，实验室相关人员要不断加强学习和业务培训，及时掌握最新的检验检测标准，通过自主学习、知识问答、经验交流、利用多媒体设备演练等方式使工作人员的专业素质得到进一步提升。最后，需要提升提升微生物检测人员的专业操作能力，以便于在众多病原中更快更准的的找到目标菌。
1.2.2 现场的实际调查
在接到食物中毒事件通知报告时，需要第一时间赶往发生食物中毒的现场进行疑似食物的样本采集，并尽可能留取患者用药前的呕吐物和排泄物，必要时也可以采集肛拭子。并及时对中毒患者进行流行病学的个案调查，详细收集患者中毒前24小时内的用餐及进食情况。
1.2.3 样品的具体采集
基层疾控中心的专业技术人员到达中毒现场后，需要对患者用过的餐盘、筷子等进行涂抹取样，同时，由于大多数患者在发生食物中毒时会出现呕吐、腹泻等情况，因此，也要注意对患者呕吐物、腹泻物的获取，此外还可以对外环境如菜板涂抹物、厨房下水等环境、物体表面进行采样。在整个采样过程中要保持全程无菌操作，以避免其他外环境的病原菌对食物中毒疑似样本的检测产生影响。
1.3 检验标准及试剂
通过对以往本地区食物中毒事件的分析，发现导致细菌性食物中毒的病原菌主要有沙门氏菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌等。检测标准均使用国标GB4789方法，增菌培养基使用北京路桥生物技术有限公司的即用型增菌液，分离培养基部分使用北京路桥生物技术有限公司的干粉培养基，部分使用进口的法国科玛嘉显色培养基，生化鉴定均使用进口法国梅里埃API试剂条，因子血清使用的是丹麦进口60种沙门氏菌因子血清。所用仪器设备均检定或校准合格，功能正常。
2.结果
2.1夏秋季气候适宜，湿度适中，正适合细菌繁殖，因此夏秋季是细菌性食物中毒的高发季节。具体详见附表2
2.2 细菌性食物中毒的病原菌分析
在调查处理这23起食物中毒事件中，通过采集剩余食物、病人呕吐物、排泄物及肛拭子等样本并进行检验， 在175份样本中有39份样本检出蜡样芽胞杆菌，占比为 22.29%;34份样本检出沙门氏菌，占比19.43%，6份样本金黄色葡萄球菌占比3.43%，96份样本为其他病原菌及不明原因，占比54.86%。详见附表3所示：
三、分析与讨论
通过上述的调查分析也不难发现，细菌的繁殖受外界温度的影响较大，尤其是在温度较高的夏秋季，更需要人们格外关注饮食的安全和健康。食品安全的监管部门首先要针对夏秋季节的特点，在原料储存、操作环境、就餐留样等重点环节上加强管理，严禁食品腐败变质的现象发生;并对食品采购、储存、加工、餐具清洗消毒等环节进行着重检查和把关，还要对进货的原料进行严格查验，从源头上对食品安全进行监管;此外我们更应要求学校食堂，小型餐馆等在日常营运中要定期自查自纠，及时发现风险点并予以改正，减少细菌性食物中毒事件的发生。
综上所述，基层细菌性食物中毒事件频发，应从以下几方面进行预防：一是家庭、餐馆的刀具、案板要经常清洗消毒晾晒，并保持食品制作场所的卫生，严格做到生熟分开。二是天气炎热的夏秋季尽量按照需求量准备餐食，少吃剩饭剩菜，熟制食品在室温下存放不得超过2个小时，冰箱内冷藏的食物也不能存放过久，冷冻的食物不要在常温下缓冻，且隔夜的剩饭剩菜要彻底蒸熟煮透再吃。
参考文献：
[1]赵振.基层疾控中心细菌性食物中毒的检验方法及其分布特点分析[J].健康大视野，2019，000（014）：35-36.
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