【摘 要】
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目的乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能的影响.方法40例择期行原位肝移植术患者,随机分为2组,乌司他丁组(U组,n=20):切皮后将乌司他丁30万IU加入100ml生理盐水,持续静
【机 构】
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北京武警总医院麻醉科,北京武警总医院ICU,海军总医院麻醉科
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目的乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能的影响.方法40例择期行原位肝移植术患者,随机分为2组,乌司他丁组(U组,n=20):切皮后将乌司他丁30万IU加入100ml生理盐水,持续静脉输注1 h,之后每4小时重复一次直至术后48 h.对照组(C组,n=20):以等容量生理盐水代替.测定麻醉前、术毕、术后24、48 h血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的水平及尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1-MG)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)的水平.结果麻醉前组间血清BUN、Cr及尿γ-GTP、RBP、α1-MG、NAG水平差异均无统计学意义(P＞0.05).与麻醉前比较,C组血清BUN和Cr在术后24、48 h升高(P＜0.05或0.01),尿γ-GTP、α1-MG、RBP和NAG在各时点升高(P＜0.01);U组血清BUN、Cr和尿γ-GTP、NAG在各时点差异无统计学意义(P＞0.05),尿α1-MG在各时点升高(P＜0.01),尿RBP在术后24、48 h升高(P＜0.05或0.01).与C组比较,U组血清BUN、Cr和尿α1-MG在术后24、48 h降低,尿γ-GTP、RBP和NAG在各时点降低(P＜0.05或0.01).结论乌司他丁对原位肝移植术患者围术期肾功能有一定的保护作用.
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