谈孕期需要及护理

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0207—01
  1 妊娠是一个正常的生理过程,孕妇各系统因胎儿生长发育会出现一系列相适应的变化。如果这些变化超越了生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的变化,则孕妇和胎儿均可出现病理情况或为高危妊娠,通过产前检查可及早发现和治疗并发症(如妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病等,对降低围生期死亡率以及早期发现遗传疾病和先天性缺陷有重要意义。
  2 产前检查
  产前检查时间应从确诊早孕时开始。检查未发现异常者,应于妊娠20W超进行系列产前检查,于妊娠20—36W每400检查一次,自妊娠36W超W检查一次,即20、24、28、32、36、37、38、39、40周共做产前检查9次,凡属高危孕妇应酌情检查次数。
  3 护理措施
  3.1 乳房护理,穿戴合适乳罩支托乳房,可以维持正常而又美观的乳房外形,防止产后乳房下垂。妊娠6个月开始每日用温水试除乳头上的乳痂,直至分娩,以清除乳头和垢并使乳头皮肤坚韧,避免产后哺乳时发生破裂。如果乳头扁平或凹陷,应于5—6个月时开始纠正,具体做法是以双手大拇指置于靠近凹陷乳头的部位,用力下压乳房组织,然后逐渐向孔晕的位置向外推。每日清晨或入睡前做4—5次,也可每次清洁乳房后,以手指捏住乳头根部轻轻向外牵拉,并揉捏乳头数分钟,可克服内陷使乳头凸。
  3.2 皮肤及饮食护理
  妊娠期间汗腺分泌旺盛,白带增多,故宜勤洗澡,勤换衣裤。外阴部应每日清洗,妊娠最后3个月应避免盆浴,宜淋浴或擦浴,以免造成上行感染。孕期饮食要多样化,忌挑食,应增加营养,吃易消化吸收并富含蛋白质、维生素,尤其是VC、E和叶酸的食物,饮食宜稍淡。
  3.3 孕妇的衣着
  孕妇服式样应符合从肩以下宽松,无腰带,便于洗涤,孕期提倡穿弹性好的連裤袜,避免防碍下肢V回流,加重V曲张。孕妇不宜穿高跟鞋或易脱落的凉鞋。孕妇的鞋最好:①脚背部分能与鞋紧密结合;②具有牢固支撑身体的宽大后跟;③鞋后跟高度在2—3cm左右;④鞋底带有防滑纹。
  3.4 休息与活动
  生活应有规律,应保证充足的睡眠和适当的户外活动,睡时应多取左侧卧位,以促进子宫、胎盘的血循环,利于胎儿生长发育并下肢肿。避免去人多、空气混浊的公共场所,以免感染疾病并影响胎儿。活动原则:①每天执行不同方式的活动内容(如:走路、站立、坐位等);②活动的时间宜短;③站立时两腿平行,两脚稍分开,把重心压在脚心附近,
  这样不易疲劳;④走路的正确姿势是抬头、伸直径部,下颚抵住胸,后背挺直,绷紧臀部,保持全身平衡;⑤上下楼梯时,注意避免过度挺胸腆肚,看清阶梯,注意脚踩稳了再移动身体;⑥避免弯腰拾物,拾取地面物品时先曲膝后湾腰蹲好后再捡拾。
  3.5 宣教
  妊娠头3个月内及最后3个月应禁止性生活,以免引起流产、早产和感染。教会孕妇自己监护胎儿的安危,定时计算胎动并作记录,如有异常即来院检查,告知产妇分娩先兆和临产征象,做好临床前的各项准备。
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