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消灭天花以后的25年中，如何将现有的卫生技术更好地应用于降低感染性疾病发病率，减少其流行，在卫生人员中争议颇多。传播阻断一向被认为是疾病控制的最终目标。1998年，Dowdle提出了几个概念：控制（contr01）是将某一感染性疾病的发病率、流行率、患病率或死亡率降低到一个当地可接受的水平；消除（elimination）是指在某一地区，发病率或感染率下降为零；消灭（eradication）则指在全球内，感染的发病率长期为零。当一种疾病的传播在全球范围内得到阻断（消灭），常规的干预措施就不再需要。而控制与消