目的运用二维应变成像技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者局部心肌收缩功能,并对其经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期疗效进行评估。方法收集31例确诊冠心病并拟行PCI手术治疗的患者,术前及术后1周进行超声心动图检查。根据冠状动脉造影结果,按冠状动脉不同狭窄程度将心肌节段分为:1冠状动脉无狭窄组,无狭窄;2轻度狭窄组,狭窄<50%;3中度狭窄组,狭窄≥50%,且<70%;4重度狭窄组,狭窄≥70%。分别于术前及术后测量心肌纵向应变及应变率,同期取20名健康人作为健康对照组,将心肌收缩功能进行比较。结果 1冠心病患者中,冠状动脉轻度狭窄时,心肌纵向应变与健康对照组相比差异无统计学意义,应变率较健康对照组减低(P<0.05);2冠状动脉中度狭窄组,心肌纵向应变及应变率均较健康对照组明显减低(P<0.05);冠状动脉重度狭窄组,心肌纵向应变及应变率进一步减低(P<0.05)。3 PCI冠状动脉干预组(即冠状动脉重度狭窄组),心肌纵向应变及应变率术后较术前升高(P<0.05),而PCI冠状动脉未干预组术后应变指标较术前差异无统计学意义。结论应变和应变率指标能够准确评估冠心病患者狭窄冠状动脉支配节段的局部心肌功能,并为PCI手术疗效评定提供了一种无创的新手段。