【摘 要】
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目的 本研究旨在对急诊卒中绿色通道患者常见症状学的研究，同时比较两种评估量表对脑卒中早期筛查及指导治疗的有效性分析。方法 收集自2020年1月至2020年12月间进入江苏省人民医院急诊卒中绿色通道的患者，分析脑卒中和非卒中以及前后循环卒中患者就诊常见症状及体征，同时比较面部、手臂、言语、时间评分（FAST）量表和平衡、眼睛、面部、手臂、言语、时间评分（BE-FAST）量表对急诊脑卒中的识别。结果
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院急诊科
【基金项目】
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国家自然科学基金青年基金（81701872）； 江苏省财政支持临床重点专科项目（YWC-ZKJS-2020-03）； 江苏省管医院专科建设项目（YWC-ZKJS-2021-01）； 临术能力提升工程项目（JSPH-MC-2021-5）；
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目的 本研究旨在对急诊卒中绿色通道患者常见症状学的研究，同时比较两种评估量表对脑卒中早期筛查及指导治疗的有效性分析。方法 收集自2020年1月至2020年12月间进入江苏省人民医院急诊卒中绿色通道的患者，分析脑卒中和非卒中以及前后循环卒中患者就诊常见症状及体征，同时比较面部、手臂、言语、时间评分（FAST）量表和平衡、眼睛、面部、手臂、言语、时间评分（BE-FAST）量表对急诊脑卒中的识别。结果 收集急诊卒中绿色通道患者共842例，平均年龄70岁；536例患者为男性（63.7%）;678例确诊为脑卒中（80.5%）。在多变量分析中，面瘫、语言功能障碍、视物模糊/不清、同侧肢体功能缺损是脑卒中的独立预测因素（P＜0.05）,与BE-FAST量表中症状相一致。与FAST量表相比，BE-FAST量表诊断脑卒中的敏感度为100.00%vs. 92.3%,特异度为62.2%vs. 62.8%。受试者工作特征（ROC）曲线显示，BE-FAST量表诊断效能明显高于FAST量表[曲线下面积（AUC）=0.811 vs. 0.776,P＜0.001]。选择再灌注治疗的急性缺血性脑卒中候选患者中，BE-FAST量表的敏感度达99.4%。结论 急诊卒中绿色通道中脑卒中患者常见的症状包括语言功能缺损、同侧肢体功能缺损、意识障碍、面瘫、视物模糊/不清等，与BE-FAST量表的症状相一致。因此，与FAST量表相比，BE-FAST量表是一种更加有效的工具，可用于院前及急性脑卒中的筛查，同时也可用于筛选再灌注治疗候选的急性缺血性脑卒中患者。
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