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原发性中枢神经系统血管炎（PACNS）是一种罕见且临床表现复杂的中枢神经系统炎性疾病,其总体预后较差,极易复发。目前尚无涉及运用中医理论探讨PACNS病因病机及治疗,文章兹从中医相关理论出发,探讨中医脾肾与PACNS的密切联系,进一步阐明脾肾亏虚是该病缓解期最基本的病机特点——"脾肾亏虚日久,气血化生及运行受阻,正虚感邪,邪毒留滞,循络入脑,损伤脑脉,引动旧疾复燃",进而强调"补脾益肾"为重要治疗原则,临床上力求达到正气留存,驱邪外出,减少该病的复发率,以期为PACNS的中医治疗开拓新思路。